如果是单纯的游离甲状腺素过高,建议不要用药物。平时要多吃一些新鲜的蔬菜、水果,比如紫菜、海带、海米、柿子、海鱼等。要有良好的心情,要有规律的锻炼,不要熬夜。需要做好甲状腺功能检查和彩超检查。
如果促甲状腺素(TSH)偏低、游离甲状腺素(FT4)偏高、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)偏高时,可以服用丙硫氧嘧啶片,以保持孕妇甲状腺素的正常值。
促甲状腺激素升高的原因不同,治疗方法也不同,具体如下:
1、促甲状腺激素增高,甲状腺激素水平高,可表现为甲状腺激素抵抗综合征,症状引起甲状腺功能减退,甲状腺功能减退,多采用左甲状腺激素替代治疗。
2、垂体分泌促甲状腺激素肿瘤需治疗手术。
3、促甲状腺激素水平高、甲状腺激素水平低,诊断为甲状腺功能减退,病变发生在甲状腺自身,治疗需定期复查左甲状腺激素水平,调整左甲状腺激素剂量,长期用药,患者不能自行减少用药。
一般来说,超敏促甲状腺激素偏高需要使用药物治疗。
超敏促甲状腺激素偏高一般会用到左甲状腺素钠片治疗。超敏促甲状腺激素偏高可分为亚临床甲状腺功能减退和甲状腺功能减退,亚临床甲状腺功能减退是指超敏促甲状腺素小于10.0mIU/L,患者可能会出现乏力、颜面部水肿、体重增加等症状,严重者还可能出现冠状动脉粥样硬化性心脏病。此时患者可以使用左甲状腺素钠片治疗,以控制超敏促甲状腺素。
甲状腺激素水平增高,具体治疗方法要看是什么原因,具体如下:
第一,甲状腺激素水平高,T3、T4水平高,但促进甲状腺激素分泌下降。这种情况通常见于原发性甲状腺功能亢进症,即甲状腺腺体自身病变导致甲状腺激素分泌增加,其中最常见的原因是Graves病,Graves病的治疗方法主要有药物治疗、手术治疗和碘-131治疗。
第二,甲状腺激素水平升高,T3、T4升高,促甲状腺激素水平也升高。通常见于垂体TSH肿瘤,一般需手术治疗。
甲状腺素偏高的治疗方法具体有以下几种:
1、避免精神刺激,可能导致肝气郁结、肝郁脾虚等。
2、注意饮食,不要吃一些刺激性食物,避免损伤脾胃,气虚等症状。甲状腺激素只是略高,可以少吃含碘食物。
3、注意日常保暖,虽然颈部热毒已经清除,疼痛消失,但是可以看到发音低沉,怕冷,甚至浮肿的症状。
4、少数患者会出现贫血,要及时补铁,维生素也一样,或者及时补充一些动物内脏和叶酸。
5、在医生的建议下,也可以口服一些药物,可以有效抑制体内的甲状腺激素。
6、生活中一定要适当休息,饮食中要给予足够的营养和热量,注意避免精神刺激和过度疲劳。
妊娠期垂体分泌激素会增加,比如促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等,激素虽然分泌量增加,但是会与球蛋白结合,不具有活性作用,游离的促甲状腺激素还是没有增加,没有甲状腺功能亢进的表现,正常范围是不超过2.5的;如果孕早期促甲偏高,提示亚临床甲减,这时需要补充甲状腺激素。