彩超甲状腺回声不均匀原因如下：
1.甲状腺回声不均匀常表现为甲状腺发炎，最常见的是桥本甲状腺炎。另外，彩色多普勒观察下可见甲状腺弥漫性肿大，表面不光滑，甲状腺血管丰富。
2.出现甲状腺肿瘤，也可出现甲状腺回声不均匀检查结果。彩色多普勒下可见微钙化、形态不全、局部浸润、淋巴结转移、明显低回声边缘不均匀光滑等。
3.结节性甲状腺肿也可表现为甲状腺回声不均匀的彩色多普勒表现。此外，甲状腺各径线增大，甲状腺内可见大小不一的低回声或中高回声团块，也有边界清晰或不清晰等彩色多普勒表现，需与甲状腺肿瘤鉴别。
一般来说，甲状腺回声与血检没有绝对的关系。
甲状腺回声是表示甲状腺内腺体内的结构是否均匀，如果甲状腺回声不均匀，表明甲状腺腺体内部的结构紊乱。甲状腺的血检即甲状腺功能正常，表明甲状腺腺体内的分泌功能正常。甲状腺回声不均匀，不代表抽血化验甲功的结果就是异常的，二者没有绝对的关系。建议每半年到一年复查甲状腺彩超。
甲状腺回声不均匀，是指甲状腺实质的密度不一致。如果甲状腺回声不均匀，比较严重。说明甲状腺有一定的病变，病人需要做甲状腺功能检查，明确是否有甲状腺功能异常。
甲状腺内部回声不均匀一般是超声诊断甲状腺内部的描述，甲状腺不均主要表现为发生小肿块。
这些团块中，有些内部充满了细胞，有些则充满了液体。另外，因为也有既有细胞又有液体的团块，所以组织和甲状腺本身的组织不同，容易产生回声不均，这是团块的说明。一般提示甲状腺内部回声不均匀，团块不大，团块较大则表现为结节，包括实性结节、囊性结节、囊实性结节。提示甲状腺内部回声不均匀，甲状腺组织基本均匀，一般很可能是良性病变。
甲状腺回声不均匀可能是超声过程中超声到达结节。
结节内也有被称为实性病变的细胞。结节内有些液体会出现囊性病变。结节内既有液体，也有细胞，称为囊性病变。甲状腺回声不均匀，一般出现大小不同的结节。甲状腺结节普遍高发，80%以上结节为良性病变，只有20%结节可能为恶性病变，出现甲状腺结节应根据情况分析。甲状腺腺瘤超声也可表现为回声不均匀，通过检测甲状腺激素水平来确定甲状腺回声不均匀发生了什么疾病。
甲状腺双叶回声不均是甲状腺超声诊断描述过程中常用的描述方法。超声不均匀是指甲状腺内有结节或局部病灶改变，超声穿透甲状腺时会发生不同的超声反射，引起超声不均匀。
一般来说，回声不均匀并不意味着甲状腺出现具体病变，甲状腺发现结节时，超声根据肿块大小、外观有无沙粒样钙化、血流有无等对甲状腺结节进行超声分级。超声分级为0-6级，4级以下即0-3级，甲状腺肿物为良性病变。肿物4级以上时，必要时在超声引导下行甲状腺肿物穿刺，明确甲状腺结节的具体性质。