甲状腺结节生长速度多少算快

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自从我检测出得了甲状腺结节,就总是感觉脖子越来越疼,甲状腺结节生长速度多少算快?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺结节长多少多算快的问题,临床上必须辨证应对。
如果患者今年检查结节直径1cm,但半年或一年内长到2cm,可能算有点快,会起到提示作用。但临床上不仅以结节生长速度判断好坏,而且一般有结节形态,即超声引导下结节单发或多发等多种其余评分标准。另外根据结节周围的影像、血流信号分级,一般分为1级、2级、3级、4级,其中分为a、b类。总之,临床上不再单纯以速度评估结节的好坏,但生长速度越快越不好。
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甲状腺结节长多少多算快的问题,临床上必须辨证应对。
如果患者今年检查结节直径1cm,但半年或一年内长到2cm,可能算有点快,会起到提示作用。但临床上不仅以结节生长速度判断好坏,而且一般有结节形态,即超声引导下结节单发或多发等多种其余评分标准。另外根据结节周围的影像、血流信号分级,一般分为1级、2级、3级、4级,其中分为a、b类。总之,临床上不再单纯以速度评估结节的好坏,但生长速度越快越不好。

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甲状腺结节是一种比较普遍的甲状腺疾病,一般会在身体检查时被检查出来。良性的和恶性的是甲状腺结节。
在彩色超声下,良性的结节呈平滑、边缘清楚、密度均匀、弹性分数低等特点。这种小结节会随着时间的推移而逐渐增大,每年的直径会增加2-3mm。甲状腺恶性的肿块,边缘不清楚,存在虫蛀变化,密度不均匀,弹性分数高,需要定期做一次彩色超声检查,如果生长的太快,比如1年的时间,直径超过5mm,需要做进一步的检查。

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如果结节生长得比较快,请注意以下情况:
1、炎症结节,可能伴疼痛发热
2、出血,多种原因导致小血管、毛细血管、微血管破裂,伴胀痛;
3、恶性结节,由于恶性程度高,生长较快。
一般来说,上述三种情况有不同的处理。如果是炎症引起的,可以吃消炎止痛药,大部分三五个月后就会好的。小血管破裂出血引起胀痛,可通过穿刺针提取囊液。单个恶性结节恶性程度高,生长较快,是需要高度重视的患者。需行手术切除,进行后续药物治疗。

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甲状腺结节生长速度是否快,需视结节类型而定。具体如下:
1、生长速度不快:良性甲状腺结节边界清晰,形态规律,无明显血流或血流不丰富。如单纯性甲状腺肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。对于良性甲状腺结节,通常生长速度不快。
2、生长速度相对较快:恶性甲状腺结节边界不清,形态不规则,血流较丰富,如甲状腺癌。此时癌细胞分裂增殖速度快,甲状腺结节生长速度相对较快,易侵犯周围组织如气管、神经、食管等,可能出现咽异物感、声嘶、呼吸困难等症状,应尽快在甲状腺外科治疗手术。

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甲状腺结节纵向生长不太正常。竖着长的甲状腺结节会更加危险,并且癌变的概率会比横着长的结节概率要高。
虽说纵长结节更危险,但也不一定是恶性的。如果超声检查显示为海绵状或是纯囊性,那么多半都是良性的,无需过于担忧。检查出甲状腺结节之后,需要先判断它的良恶性,然后采取相应的措施。除此之外,患者也要做好身体的护理,这样才能避免结节越长越多。

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甲状腺结节竖着长一般是甲状腺超声的结果,就是说甲状腺的前后直径比长短和宽窄还要长。该甲状腺结节一般纵横比大于1,提示可能是恶性结节,但不一定是恶性结节。
甲状腺结节,尤其是纵向生长的甲状腺结节,可行TI-RADS,但分级超过4级且纵向较长者,需行手术切除,术中快速病理活检明确结节性质。等级在3以下,可以定期观察,无症状不生长的,可以不进行特殊处理。如果有生长趋势或压迫等症状,也需要使用甲巯咪唑等药物或手术切除治疗。

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