甲状腺结节实性占位是由体内内分泌失调引起的疾病，发病因素比较复杂，甲状腺激素分泌往往失衡。
甲状腺占位一般分为两类：甲状腺肿或甲状腺结节。甲状腺肿可分为良性、恶性，青年或儿童患者近期出现单发结节，质硬不规则，有压迫症状或颈部淋巴结肿大，或以前为静止性肿块，近期肿大，尤其是儿童颈部受x线照射时，恶性可能性高。甲状腺结节良性，恶性的区别原则为癌性发病率在单个结节性甲状腺结节中高，冷结节发病率高，单性热结节一般无癌性。
甲状腺结节最初为实性结节。实性结节中央部分血供不佳，细胞易坏死，坏死后液化于囊腔。结节分为实性部分和囊性部分，故称为囊实性结节。
大多数囊性结节为良性结节，但结节小，不影响呼吸，无需治疗手术，可定期检查，观察有无异常变化。甲状腺结节除囊性结节外，还有实性结节和囊性结节，实性结节和囊性结节须超声评估性质。囊性结节一般为良性结节，但低密度实性结节可能为恶性，患者需注意。
甲状腺结节实性主要为超声影像学，是指甲状腺结节内部囊性实性混合的结节，占整个甲状腺结节的12%左右，多数实性囊性混合性结节被认为是良性病变。
甲状腺结节临床发病率较高，常见原因主要是甲状腺功能减退、退行性变、炎症、自身免疫等多种病变所致，该病多发于中年女性患者，可单发，多发结节发病率高于单发结节。临床症状主要有两种症状，一种表现为甲状腺功能正常，另一种表现为甲状腺功能不正常，多表现为毒性结节性甲状腺肿。
甲状腺结节占位是指多种原因导致甲状腺局部出现的组织结构异常肿块，最常见的原因是良性甲状腺结节。
甲状腺恶性肿瘤、甲状腺炎症、甲状腺囊肿也常可见局部结节占位。因此，必须从临床症状、体格检查，以及相关实验室检查中明确诊断，从而判断甲状腺结节性质，选择正确的治疗方法。如甲状腺恶性肿瘤的首选治疗方法为手术切除，而良性甲状腺结节则可动态随访观察。
甲状腺实质性结节是否严重，需具体分析。
超声检查第一步是看到结节，更重要的是对结节进行分类。根据超声检查的TI-RADS分级，甲状腺结节分为6类，对实质性结节来说，这一分类意义尤为重大。这是因为甲状腺癌大多是实质性结节。超声提示1-3种，一般问题不大，随访观察即可。但4类以上，可能为恶性，尤其是达到4b、4c甚至5类，必须考虑行细胞学穿刺确诊，特别是重症或特别典型患者，建议直接治疗手术。甲状腺实性结节应综合分析，高度重视。
甲状腺实性结节部分严重，部分不严重。囊性结节、多发性结节为良性结节，相对不严重，临床建议多观察，定期复查彩色多普勒即可。
实性结节时，为了鉴别是良性还是恶性，良性、恶性可以通过彩色多普勒的描述做出一定的判断。例如，在描述实性结节时，彩色多普勒提示边界不清、边缘不整、形态不规则，结节有钙化或丰富血流信号，一般被认为是恶性结节，治疗甲状腺癌手术。囊性结节，大部分为良性结节，较不严重。所以实性结节必须分开处理，部分情况还好，经过时间观察，生长不快。生长较快时，彩色多普勒有恶性倾向，应尽快治疗。