甲状腺右叶多发性结节，可由炎症引起，是指甲状腺右侧腺体内有多个实质性结节。一般甲状腺多发性结节很可能是良性的，建议超声等影像学检查判断是否存在恶性结节。
甲状腺右叶发现多发性结节时，可根据结节性质、大小、浸润情况初步判断结节性质。甲状腺右叶多发结节，边界光滑，肿物小，不侵犯周围组织，通常为良性病变，无需特殊处理，定期观察即可。甲状腺右叶多发结节，边界不光滑，有明显血供、沙点样钙化，强烈怀疑存在恶性病变者。建议穿刺活检进一步诊断，或直接手术切除后病理检查，明确结节的具体性质。
问题分析：您好，您说的这种甲状腺结节如果是多发的嗯，而且体积比较大，只是需要手术来切除的
指导建议：您说的4b是四公分吗？还是多大？请您把化验结果发过来，如果四公分的话，这是需要手术切除的。同时，您需要化验t3t4
多发甲状腺结节的通常是心悸、胸闷等。
多发甲状腺结节是指甲状腺两侧均存在多个结节，大多数为良性结节，但不完全排除恶性结节的可能。多发性甲状腺结节的症状一般是根据结节的性质和不同的症状来表现，一般以一个肿块为主，如果伴有甲亢，就会出现心悸、胸闷等症状，一般甲状腺结节一般不会有特别的症状，只有当肿块增大时，颈部才会出现肿块。
甲状腺结节是甲状腺疾病的常见症状之一，其实由于甲状腺各种组织细胞异常增殖，聚集形成的局灶性肿瘤。
一般情况下，出现一个结节称为单发性甲状腺结节，出现两个或两个以上结节称为甲状腺多发性结节。此外，甲状腺结节分为良性结节和恶性结节两种，而且甲状腺多发性大部分为良性结节。临床常见病为结节性甲状腺肿，多由碘缺乏导致甲状腺肿大后结节继发形成。
问题分析：您好，根据您所描述的情况，这个保守治疗是没有什么效果的。
指导建议：主要还是需要手术进行治疗。这种情况一般保守治疗是没什么效果，主要就是及时的手术治疗。
甲状腺多发结节是临床上比较常见的甲状腺疾病。
发现甲状腺结节后，要查看甲状腺功能的结果，确认是否有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能减退等功能伴随的异常。同时我们判断结节的良恶性。首先要根据b超检查结果大体判断。如果结节边缘不规则，结节内血流较多，伴随钙化，结节体积较大，此时高度提示是恶性的。想要进一步检查，可以让患者去做结节的病理学检查，取一部分病变的甲状腺做病理学切片，然后出来结果就可以判断是不是恶性的病变，如果发现是恶性倾向比较大，可以给予手术切除。