甲状腺囊肿是发生在甲状腺组织的液体囊性肿瘤,若甲状腺囊肿较小,患者可无任何症状处理的较大,如2-6cm,有压迫症状,外观明显肿块,需治疗。
甲状腺囊肿主要治疗手术,结节小时可穿刺吸出液体,注入无水酒精,或进行射频治疗、消融治疗。大多数患者需用手术治疗,尤其是大囊肿。甲状腺囊肿一般不会自行消退,有时略有缩小,里面的液体可以自行吸收,少数变小,但不能完全消除。患者在治疗上主要治疗手术,尤其是合并暴发性增大病史或合并囊内出血的患者需治疗手术。
不是所有甲状腺囊肿都需要治疗,而是要根据甲状腺囊肿的大小和形态而定。
一般甲状腺囊肿的诊断主要通过超声,即颈部彩色多普勒明确诊断。微小囊肿如3-4mm囊肿,无需进一步治疗,只需临床观察,无内分泌影响,无压迫局部胀痛的情况下只需每半年或一年进行颈部彩色多普勒,观察囊肿是否变大即可。对于较大囊肿,如给患者带来局部不适及压迫感,则需切除手术。如果确认为良性甲状腺囊肿,可以进行局部切除。而如果确诊为恶性甲状腺囊肿,则需要进行根治性甲状腺切除手术。
一般情况下,甲状腺囊肿为甲状腺结节内良性病变,若甲状腺囊肿未对周围血管、气管造成压迫,且没有对颈部外观造成影响,则可不予手术,但需要定期复查以观察。
对于已经形成了较大肿块的患者来说,应该选择保守治疗方案,如果甲状腺囊肿影响颈部外观,或出现压迫周围脏器等症状,通常可考虑手术治疗,如在彩超指引下经皮甲状腺囊肿内穿刺、拔出甲状腺囊肿内液体等。
甲状腺囊肿切除后需要做病理检查的。因为甲状腺囊肿有部分存在恶变的可能性,所以要排除甲状腺癌的可能性。如果是甲状腺癌,需要进一步手术及化疗等治疗。病理检查是为了验证诊断,如果是囊肿可以不用继续治疗,如果不是囊肿而是腺瘤或者恶性肿瘤就需要手术后继续治疗。
诊断甲状腺囊肿,检查甲状腺素的水平。如果甲状腺素增高,说明有可能是恶性的肿瘤。如甲状腺素不高等,则无需处理,勤查一查即可。甲状腺囊肿是一种良性疾病,在一般情况下不会引起症状,但是一旦发生,就要注意及时治疗,否则会造成严重后果。如甲状腺素的变化,论证问题比较严重,手术切除治疗势在必行。饮食上注意清淡、多油少盐。
此外,甲状腺囊肿的病人应保持平时的心理状态,乐观和愉快的心态,缓解种种压力。培养良好饮食习惯,食用新鲜水果及海产品。
甲状腺囊肿是一种常见的良性疾病,囊肿的意思就是甲状腺表面长出了囊状物,在囊肿内装满了液体,本病可单发,也可以多发,通过甲状腺的初诊,甲状腺囊肿一般没有恶变的风险,直径4mm,说明体积是非常小的,大部分患者也咩有任何临床症状,因此不需要治疗,这部分患者建议每隔半年或者一年定期到医院随访甲状腺的整体状况。