一般来说，月经推迟四天没来了首先要考虑是否是怀孕。如果之前有过性生活，可以用验孕棒进行测试，或者前往医院抽血化验血hcg的数值，如果hcg数值偏高，一般说明已经怀孕了，要及时做出保护措施，以免影响胎儿。如果没有怀孕，可能属于正常现象，可能是环境、饮食等因素影响，建议继续观察或者前往医院做详细的检查，比如子宫的B超检查，从而排除妇科的炎症性疾病和肿瘤性疾病。
一般来说，月经推迟三天没来了的原因如下：
怀孕可能会导致月经推迟，建议女性可以先排查一下是否存在怀孕的情况；此外，心情、环境、压力、劳累等因素或体内激素调节等也有可能导致女性出现月经推迟，建议日常生活中，女性应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，保持心情舒畅，不要有太大的精神压力，有利于身体健康。
月经推迟是由于情绪改变，环境改变，生冷饮食，腹部着凉，这些都是生理情况。内分泌紊乱，多囊卵巢综合症，都可能引起月经推迟的，这些属于病理情况。平时应避免着凉，避免生冷饮食，避免辛辣刺激食物，可以热敷腹部，可以洁尔阴之类的药物，清洗外阴。
来例假推迟、腹痛可能是月经来潮的前兆，一般不会太强烈，如果仔细观察，可能会很快减轻，也可能会来月经。
如果症状不能得到改善，要检查是否怀孕，同时还会出现月经延迟、腹痛、乏力、食欲下降等。排除以上因素后，需要做妇科检查，看有没有宫颈口粘连、宫颈糜烂，导致月经不畅，引起腹部疼痛。所以，这类病人一定要及时就医，对症处理。
月经推迟检查有没有怀孕，主要考虑存在妇科内分泌失调的症状。可以使用药物催经，谨遵医嘱不乱吃药，后续月经长期都是延迟十多天，可以再检查激素分泌，做进一步的判断，查明具体原因。
月经推迟四天可能是怀孕，具体分析如下：
如果平常月经规律，育龄期女性如有正常性生活，那么月经延迟4天是有可能怀孕的。需要去医院做个检查。做HCG检测是不是怀孕，最准确的检测方法就是HCG。早期妊娠可以检测到早期的胚胎着床。如果没有怀孕或者月经延迟，很有可能是由于精神紧张、压力大、劳累、熬夜等原因引起的，可以在医生的指导下服用一些药物。