一般情况下，小腹痛、月经一直不来，可能是盆腔充血、痛经、日常习惯不良等原因引起的。
小腹痛、月经不来，如果不是怀孕引起的，一般是盆腔充血引起的不适，这是快来月经的症状，通常在月经结束后可以缓解，如果症状没有缓解，甚至加重，可能是痛经。有同房史，且月经超过1周没有来的情况，建议女性去医院抽血测hcg、检查妇科超声，从而排除怀孕。月经易受激素、环境、精神、药物的影响，如果女性喜欢吃生冷食的物、学习工作压力大、口服紧急避孕药、着凉等，都可能会导致月经推迟，出现小腹痛的症状。
通常情况下，小腹痛但是不来月经可能是经前期综合征、先兆流产，或者是宫外孕。具体情况分析如下：
首先是经前期综合症导致的轻微腹部疼痛，这是因为卵巢激素失调导致的盆腔充血，有可能快要来月经了。如果是平时的饮食不合理，或者是感觉到了寒邪，或者是锻炼过度，都会引起小肚子的症状。女性在排卵期会有轻微的腹部疼痛，这是因为成熟卵泡破裂，受到卵泡液的刺激。如果孕妇在怀孕的早期就会出现小腹疼，而月经又没有来，那就有可能是有先兆流产，或者是宫外孕。
一般来说，女生小腹痛月经不来的原因如下：
大多数情况下，小腹痛和来月经之间并没有必然联系。经期不注意卫生，经期性生活或慢性阑尾炎向邻近器官直接蔓延等因素都有可能导致女性出现小腹痛月经不来的情况。建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
日常生活中，患者应当注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，有利于身体健康。
小腹痛月经不来可能是怀孕、妇科疾病、受寒等原因引起的。育龄期的女性首先建议排除一下怀孕的可能，在怀孕早期，受精卵着床的过程可能会出现小腹疼痛月经不，因此可以去医院抽血查一下HCG，进一步判断是否怀孕。此外，一些妇科疾病也可能出现小腹疼痛月经不来，比如多囊卵巢综合症、子宫内膜炎、卵巢肿瘤等。以及如果吃了生冷的食物或者外出体感寒邪，造成寒凝血瘀，也容易出现腹痛、月经推迟的情况。
如果女性出现腰痛小腹疼痛的现象，但是没有月经来潮，这有可能是近期受凉或妇科疾病导致的。如果过多的寒气瘀滞在子宫里面，就会出现寒凝血瘀，从而阻止经血顺利排出，这就容易引发腹痛、腰痛等症状。当然这种情况也不排除女性存在盆腔炎、子宫内膜炎、子宫腺肌症等妇科疾病，如果想要明确病因的话，建议及时去医院做相关检查。
月经后左侧小腹痛通常是由于盆腔炎症引起的。
建议通过妇科B超来明确诊断及治疗。女性在做妇科检查时，会出现附件增厚、压痛等症状，需要使用抗生素进行抗菌药物，同时配合一些活血化瘀的中成药。
若B超显示为卵巢巧克力囊肿。这时候需要对病人进行一些特殊的治疗，例如米非司酮、短效口服避孕药、手术等，建议患者积极治疗。
