半月板损伤如何保守治疗?

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我有半月板损伤,可以不用手术治疗吗,药物可以治疗吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
半月板损伤的处理要看患者的严重程度。在受伤后,可以在急性期进行冷敷,这样可以减少出血,减轻疼痛。在这段时间内要卧床休息,停止所有的活动,在医生的建议下进行关节的开锁。慢性期可以通过关节镜手术进行早期治疗,防止病情复发,平时可以采用中药熏洗、局部封闭、理疗等方法来改善。对于慢性期患者,损伤和破裂的半月板不能愈合,其交锁现象疼痛、肿胀等会经常发生。
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采用外用药治疗:如放松肌腱、活血、消肿止痛、活血化瘀、祛风祛寒、活血祛寒、敷贴等,改善营养状况,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以减轻关节僵硬、水肿、疼痛症状,促进功能恢复,达到治愈的目的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

保守治疗:可以采用石膏托固定,有积血者可于局麻下抽尽后加压包扎,急性期过去后疼痛减轻,可以开始作股四头肌锻炼,以免发生肌萎缩。疼痛严重者可口服消炎止痛类药物,减轻痛感。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

半月板损伤的保守治疗主要有:
一是手法治疗。半月板损伤通常会发生不同的位移。位移方向和半月板痛处一致。手法治疗可消除半月板局部胀痛。并使半月板得到复位。方法为病人膝关节屈曲90度置于床面,术者用拇指指腹找半月板痛处手法。
二是关节腔定期注入玻璃酸钠可在缓解半月板磨损的同时滋养半月板受损处。需在专业医生的指导下进行治疗。

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半月板损伤3度撕裂保守治疗一般较难恢复。
半月板3级的创伤后,伤口是完全暴露的状态,一般会有大量的粘液渗入到伤口中,引起局部的炎症,通常不能自行修复。此外,半月板如果有3级的撕裂,在运动过程中可能会导致骨折的脱位,严重的可能会牵涉到髁间窝。由于疼痛而造成的关节交叉,导致半月板的撕脱处与骨折处不能充分的连接,所以采用保守疗法并不能完全恢复。

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一般情况下,半月板损伤Ⅰ级可以进行保守治疗,具体内容如下:
半月板损伤Ⅰ级一般是通过核磁共振得到的检查结果,属于半月板的退变信号,而不是半月板撕裂的信号,但半月板损伤Ⅰ级也就是半月板的质量下降的表现,因此通常建议患者ee可以通过保守治疗来改善,如长时间的负重行走、多休息、避免剧烈运动等,在必要的情况才,还可遵医嘱使用消炎去痛的药物来对症治疗。

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膝关节半月板损伤可以通过制动、使用药物、理疗、抬高患肢等来保守治疗。
1、膝关节制动,采用可伸缩支架。
2、损伤急性期应积极处理疼痛、积液、肿胀等问题,可以采用非甾体类的消炎止痛药、外用、口服活血化瘀、去风除湿的中药。
3、配合物理治疗,如烤电、热敷、中药熏蒸等,可促进膝关节不适的减轻。
4、可以进行股四头肌肌力、膝关节活动度、双下肢平衡练习,比如自行车,抬高等。

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