如何分辨是颈椎病还是脑部疾病?

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我最近下肢麻木,有人说是颈椎病,有人说是脑部疾病,如何分辨是颈椎病还是脑部疾病?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
颈椎病和脑部疾病可以根据临床表现和辅助检查来区分。脑病的病人可能会有一侧肢体无力、麻木或瘫痪。脊髓型颈椎病的临床特征是:双侧肢体瘫痪、麻木无力、活动不便。需要做MRI的确诊。对于大脑疾病的病人,可以通过MRI来明确诊断,如脑肿瘤、脑缺血、脑出血等。对于颈椎病,MRI能发现椎间盘突出,脊髓受压,脊髓反应性水肿。
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颈椎病和脑部疾病可以根据临床表现和辅助检查来区分。脑病的病人可能会有一侧肢体无力、麻木或瘫痪。脊髓型颈椎病的临床特征是:双侧肢体瘫痪、麻木无力、活动不便。需要做MRI的确诊。对于大脑疾病的病人,可以通过MRI来明确诊断,如脑肿瘤、脑缺血、脑出血等。对于颈椎病,MRI能发现椎间盘突出,脊髓受压,脊髓反应性水肿。

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分辨颈椎病高血压的方法如下:
1、颈椎病发病时患者会出现头痛、头晕、血压升高、恶心、呕吐、心悸症状缓解时血压降低。高血压发病前会有头昏、头晕、睡眠不好、全身乏力等症状。
2、高血压与椎体不稳定或脱位程度有很大关系,椎体脱位越大,高血压的症状就越严重。颈椎病引起的高血压是由颈交感神经兴奋引起的毛细血管收缩引起的。

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绝大部分颈椎病主要还是以保守治疗为主。比如轻微的中央型的椎间盘突出,比较偏激性的治疗可以用颈围固定纠正颈部的姿势。正常人的颈椎是呈前突的C形,称之为生理的弧度。当生理的弧度变直的时候就容易加重。轻微的突出,戴颈围让颈椎恢复前突的C形,很多病人症状是可以改善的。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

颈椎疾病的养护方法有如下:
第一,及时、主动地调节温度。颈椎病患者容易着凉,需要适当地增减衣服,让自己的颈椎保持适当的温度,可以在办公室里备一条围巾,这样可以起到保护颈部和后背的作用。
第二,建议选择蛙泳,游泳是一种能够促进全身肌肉血液循环的全身性运动,对于颈椎病、背部肌膜炎、颈椎病、背部筋膜炎的患者来说,游泳是最好的选择。
第三,在工作五分钟后可以做一些颈部运动。

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引起脖子疼痛的原因有很多,并不一定是有颈椎病。颈部的肌肉痉挛,长时间的低头都会引起脖子的疼痛,但也不是颈椎病。局部的化脓性的感染及局部的软组织的占位性的疾病,也会引起脖子的疼痛。上呼吸道感染、慢性咽喉炎症都会引起颈部淋巴结的肿大,导致颈部疼痛。甲状腺疾病,包括甲状腺的炎症及甲状腺肿瘤也会引起脖子疼痛。

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颈椎病需要根据病情不同进行选择枕头:
如果枕头过低,也会使头颈部长期处于后仰状态,致使前凸角度增大,颈部前侧肌群和前纵韧带会因张力过大而出现慢性劳损,椎管因为颈椎过伸牵拉而容积变小,脊髓和神经根相应变短,加之椎间盘突出、骨质增生或者韧带肥厚骨化,都有可能因为压迫而产生症状。
建议患者在日常生活中保持良好的生活习惯。

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