腰4、5椎间盘膨出就不需要特殊处理,可以采取保守治疗,比如药物治疗、理疗、牵引、针灸、体育锻炼等方法来缓解神经症状,同时必须注意自己的生活和工作习惯,避免长时间站和长时间坐。
椎间盘膨出主要是由于退变因素引起的。椎间盘膨出,是一种影像学上的东西,从临床上来说,隆起是一种早期的症状,是以CT的方式向外扩张。实际上,如果椎间盘处于松弛状态,或者CT扫描的时候,椎间盘的中心位置会比较大,这就是所谓的椎间盘突出。当然,也有纤维环内部断裂,通常是因为没有彻底断裂,导致椎间盘向外扩张,或者是在影像中出现。但临床上,椎间盘膨出并不是一种疾病,因为它对临床没有任何的影响,只是CT和MRI的一种表现。
腰间盘膨出主要是由于长期的劳损、外伤、脊柱退行性病变造成的。20岁以后,腰椎间盘内部的水份和结构会慢慢衰退,随着年纪的增长,腰椎间盘的充盈会随着年龄的增长而降低,从而产生生理上的膨出。但随着年纪的增加,腰椎间盘出现了更多的裂缝,变得更不灵活,更没有了水分。会有一些像是腰部疼痛的症状。隆起是一种影像学检查,不能算是一种疾病。不同阶段的隆起形态有差异,其主要影响因素是椎间盘自身的性质。
腰椎间盘突出及腰椎滑脱均为轻度,暂时不需要手术治疗,可以保守治疗,保守治疗主要为卧床休息,也可以理疗。卧床休息,口服止痛药物,也可以理疗,如果不缓解可以输液治疗,保守治疗三月后无效可以手术。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状,要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病,比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛,必要的时候可以做一下肠镜检查,排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变,比如结肠癌直肠癌等。