前臂双骨折的手法复位采用中医正骨手法。前臂双骨折也就是所谓的尺桡骨双骨折。纠正旋转、侧移位、成角移位是前臂双骨折的常见表现。应用手法先摸认、辨认骨折端。第二次拔伸、牵引,分离骨折的断端。第三折顶,按正,使骨折复位。第四步法,每日使用分骨垫,可防止尺、桡骨的融合。特别强调前臂旋转手法和分骨手法是中医中比较奥妙之手法。
前臂双骨折通常采用中医正骨手法,此手法属于保守治疗的方法,主要根据骨折移位的情况来判断使用哪种方法,目的是纠正前臂旋转畸形、侧方移位和成角畸形。首先,要摸清楚骨折端移位情况。其次,拔伸牵引要做回旋、旋转、旋转复位、回旋复位。然后,要进行折顶、捺正、再使用分骨手法。最后,等待复位完成后,使用理筋手法。
前臂双骨折的治疗方法有保守治疗和手术治疗。前臂双骨折是一种常见的骨折,也被称为尺桡骨双骨折,如果只是单纯的前臂骨折,可以采用保守治疗,即用石膏固定,固定好之后指导病人功能锻炼,前臂双骨折功能锻炼主要为握拳运动,适当肩关节小幅度活动。但如果出现旋转移位、侧位移位、成角移位、手法复位失败等情况,则可以采用手术治疗,手术治疗一般可以达到比较好的治疗效果。
前臂双骨折的并发症有前臂筋膜间隔区综合征和骨折缓慢愈合。前臂筋膜间隔区综合征是前臂双侧骨折的早期并发症。这是因为在传统的治疗中,因为绷带捆绑的过紧,造成了前臂的血液流通,造成了肌肉之间的压力增加,从而导致了血液的流通。病人有强烈的前臂和双手的痛楚,手部和手指的皮肤变得苍白或干燥,皮肤感觉不到知觉,桡动脉的搏动也变得微弱或者没有了。后期的并发症是由于前臂和尺桡骨的血液供应不足而造成的骨折缓慢愈合或不愈合。
前臂双骨折可以进行手术治疗。前臂双骨折的治疗主要有保守和外科两种。闭合复位成功后,采用四个小夹板加压垫片,根据骨折的初始位移趋势进行固定。在前臂骨折固定后,加中立板可保持前臂的中立性,避免患者的前臂转动。病情较重,不能正常活动时,可加屈肘关节的超腕、超肘、屈肘90度的石膏托。固定好后可以进行功能锻炼,前臂双骨折的功能锻炼以握拳为主。
可先人工复位治疗。如果人工复位后骨折端比较稳定,没有进一步移位,复位一个半月后可用8字绷带包扎固定,一个半月后可将外固定拆除并逐渐移动。如果锁骨骨折不能通过人工复位或复位后骨折端再次移位,则需要手术治疗。