绒毛结节性滑膜炎用不用做手术?

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我患有绒毛结节性滑膜炎,绒毛结节性滑膜炎用不用做手术?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
绒毛结节性滑膜炎一定要行手术。绒毛结节滑膜炎,也叫色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是一种常见的疾病,多发生在20-40岁之间,多见于膝关节,在膝关节处可触摸到柔软的肿块,膝关节处会有较长的疼痛,而且随着病情的发展,骨头会被腐蚀,周围的韧带滑膜也会被腐蚀。患者的症状主要是关节部位的疼痛和肿胀,如果出现弥漫性的病变,会出现关节的积液,出现波动感,需要做好的病理检查,确定为绒毛结节性滑膜炎时,必须进行手术或放疗,以彻底根治,防止病情进一步恶化。
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绒毛结节性滑膜炎一定要行手术。绒毛结节滑膜炎,也叫色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是一种常见的疾病,多发生在20-40岁之间,多见于膝关节,在膝关节处可触摸到柔软的肿块,膝关节处会有较长的疼痛,而且随着病情的发展,骨头会被腐蚀,周围的韧带滑膜也会被腐蚀。患者的症状主要是关节部位的疼痛和肿胀,如果出现弥漫性的病变,会出现关节的积液,出现波动感,需要做好的病理检查,确定为绒毛结节性滑膜炎时,必须进行手术或放疗,以彻底根治,防止病情进一步恶化。

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色素绒毛结节性滑膜炎的治疗方法分为手术治疗和放射治疗。对于结节型的以关节镜下彻底切除全部滑膜组织比较适宜,放射治疗效果不佳;绒毛型的放射治疗效果较好。对于弥漫性结节型的想切除全部的滑膜组织比较困难,如切除不彻底,极易复发。对于局限型病变,仅切除局部滑膜组织即可。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

色素沉着绒毛结节性滑膜炎,是介于炎症与良性肿瘤之间的滑膜疾病。它与其它类型的滑炎不同,其病变主要在关节面、腱鞘内以及骨骺间等部位,但也可发生于软骨组织中。其中绒毛型与炎症较为接近,结节型由许多滑膜细胞组成,切除不完全,易反复,因此比较近似于良性肿瘤。绒毛型受累的滑膜暗红或棕黄色,常明显增厚,可达一厘米,滑膜表面不平整,常产生皱襞及绒毛,部分绒毛纤细,长达1~2厘米。在病变部位可见散在分布的点状出血点,有时还可见到血管内血栓及淋巴结肿大。结节型结节直径为1厘米~5厘米,更小结节为红褐色,大结节为黄白色并有铁锈斑。

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色素绒毛结节性滑膜炎应该做CT、核磁共振检查、X光片、关节穿刺等。
对于色素绒毛结节性滑膜炎,需要进行CT、核磁共振检查、X光片、关节穿刺等检查。关节穿刺可以排出血液或棕色的液体,这是一种非常特别的关节液。色素绒毛结节性滑膜炎是一种罕见的疾病。该病多见于20~40岁的青壮年男子,多见于膝关节、踝关节,其次为髋、腕、肘等。偶尔也会出现在肌腱,这是一种介于炎症与良性肿瘤之间的滑膜病。

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一般情况下,色素绒毛结节性滑膜炎是一种慢性的滑膜病变,主要累积到关节,以髋关节和膝关节最常见,容易累积到关节软骨造成关节骨质的破坏,从而可以出现关节功能的丧失。
素绒毛结节性滑膜炎可以采用开放式手术和关节镜手术,开放式手术是将病变滑膜切除,且尽可能多的切除病变组织,以改善症状和恢复关节功能,必要时应当需要进行人工关节的置换手术,并且清理病变滑膜。

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这个一般配合治疗是不会出现问题的。手术切除是这种疾病的首选治疗方法。由于完全切除的困难,复发很常见。关节镜滑膜切除术适用于结节性或弥漫性滑膜切除术的非活动性,开放式滑膜切除术适用于有活动性病变的弥漫性病人。

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