腿部碾压伤患肢能否保留与碾压暴力大小、碾压重量、碾压方式等密切相关。例如，横行碾压，因其接触面积小、质量相对较轻、临床表现较轻微，即便是被碾压，也有很高的抢救成功率。如果是纵向挤压，会造成整条腿的挤压，病人的情况很严重，甚至会出现休克，四肢不能保存。因此，在碾压伤的现场，需要对受伤的人做出准确的判断，确定病人有没有生命危险，然后才能确定病人的肢体是否有生命危险。
腿部碾压伤应给予紧急包扎止血、固定腿部。腿部被砸伤需要进行现场的急救。若有大量的出血，应立即进行急救处理，防止病人大量流血。如果是栓塞的，或者是四肢受损，需要确定是否存在休克等情况，以确定病人的生命体征，然后进行抢救。如果病人的生命体征稳定，包扎好后，可以用夹板固定住双腿，或者用支架包裹住受伤的肢体，然后把病人抬到救护车上，进行急救。
腿部碾压伤严重。腿部碾压伤通常指的是大型车辆、机械、或旋转的物体挤压到下肢。碾压伤的损伤范围很大，包括骨骼、肌肉、皮肤、神经管等，很难处理，大部分病人都有生命危险，有很大的可能会被截肢。下肢挤压伤是一种较重的外伤，但在我国还没有明确的诊断和治疗标准，因此，如何进行肢体保护是当前的一个重要问题。在挤压伤后，应妥善处置病人，了解其损伤机理，判断其损伤程度，并确定是否可以保存。
腿部碾压伤截肢后建议心理护理、应进行残侧的护理等。腿部碾压伤截肢后的护理要点如下：
1、心理护理：病人在截肢的时候，受到的冲击很大，会导致精神方面的问题。
2、患者出现肢体疼痛时，应进行残侧的护理。
3、预防血管危象：挤压伤不能正常运动，组织会出现高凝，所以要定期观察其远侧的血液循环。
4、适应强迫姿势。
5、由于患者无法移动，需要定期翻转，避免出现静脉血栓。
腿部碾压伤半个月能好。腿上的碾压伤恢复的比较慢，根据伤势的不同，恢复的速度也会有很大的差别。如果被砸断了四肢，没有其他的损伤，在截肢后的半个多月内就能痊愈。但对于那些想要活下来的病人来说，恢复的时间却要长得多。如果是整条腿都被砸伤了，需要先进行休克治疗，再进行手术，再进行植皮，直到完全康复，整个过程需要2至3个月。
腿部碾压伤多发骨折患者，需要通过以下这些方法进行处理：
1、要进行全面的检查，掌握骨折的具体程度以及骨折位置、骨骼是否出现碎裂的现象，然后再对症治疗。
2、检查有没有血管损伤或者是临近组织神经系统损伤等异常情况，对于后续的治疗有很大帮助。
3、及时进行手术治疗，术后也要注意卧床休息，做好日常的调理工作，这样才能促进骨折部位更快愈合。