儿童并指手术最好的时机是6个月以后,1岁之前。理由是:
1、1岁之前,儿童的神经发育不健全,不能感觉到疼痛,术后不会感觉到疼痛。
2、6个月以后,宝宝发育比较完善,抵抗力也比较强,可以接受并指手术的麻醉和手术。
3、1岁之前儿童不能行走,脚并指术后要做好相应的护理,如儿童会走路后做手术,不利于病情的恢复。
脚趾并指建议需要手术。如果是单纯的并指,那就不用做手术了,当然,如果不能接受,也可以做手术。如果有可能会影响到正常的功能,建议进行手术。现在是一个很好的时代,很多人都有了更多的接触,夏天的时候,游泳和鞋子都会影响到他们的审美,所以可以考虑做手术。另外,如果两个大脚趾并指并在一起,比如两个脚趾都长在了一起,骨骼之间有连接,这会影响到以后的功能,建议做手术。
并指手术不一定全身麻醉。
十二岁以下的孩子做并指手术,需要全麻;如果是成人做并指手术,用臂丛神经阻断麻醉,同样也可以做。全麻是指病人在做手术时,处于睡眠状态,不会感觉到疼痛。如果采用臂丛麻醉,小孩不能配合,又会因为动作太过紧张,导致手术失败。在做手术的时候,麻醉师会站在病人的旁边,对病人进行麻醉,观察病人的各项指标。如果出现生命体征的变化,可以及时的对孩子进行治疗。如果是臂丛神经阻滞,还需要用镇静剂。
并指手术会存在一定的风险。并指操作有以下危险:
1、麻醉风险:有些病人的家人会担心麻醉会影响胎儿的智商,甚至危及胎儿的健康。由于麻醉医师使用药物的差异,需要与麻醉医师进行充分的交流。
2、手术本身的危险性:手指蹼部会再次发生融合,父母要注意孩子的病情,并与医生沟通。
3、有感染、开裂、植皮坏死的危险。
上述危险都可以通过父母和医生进行沟通。
并指畸形矫正术是治疗先天性并指畸形的一种手术方式。并指畸形在手心的中指和环指比较多,需要针对并指的类型进行相应的处理。具体有:
1、简单并指:如果指蹼比较高,可以做更简单的手术,但如果手指完全融合,就需要做更复杂的手术。
2、复杂并指:除了与软组织的连接,还会出现复杂的骨骼、软组织等问题,需要详细的影像学检查来确定最佳的治疗方法。
并指手术一般最好在出生3个月到2岁之间手术。
1、儿童如果是单纯的并指,在1-2岁时可以进行外科手术。
2、部分并指是指儿童在8-10个月时出现的骨骼畸形,如果是比较严重的,可以尽早进行手术,以免出现关节被较短的手指牵扯而偏侧。
3、大多数波兰氏综合症的病人有2~5根手指,有的甚至是拇指,需要分两次做手术。
4、Apert综合征是一种比较复杂的合并指,需要多次手术,在孩子6个月的时候可以进行拇指的处理,3-6个月后可以分离。