腰椎第一节骨折一般需要外科治疗。主要有经皮椎体成形术和经皮后凸椎体成形术，两者都是利用微型导管，将骨水泥注射进椎体内，实现止痛、撑开椎体、保持椎体高度。脊柱成形术在临床上广泛使用，长期效果良好。因此，对于腰椎压缩性骨折，推荐行骨水泥微创治疗，并注意治疗骨质疏松，防止再次出现脊柱压缩性骨折。骨质疏松症可以通过口服药物或静脉注射来改善。
孕妇腰椎骨折注意不要随意走动。
孕妇腰椎骨折对于孕妇来说是很不好的，这在平常生活中是很少见的，因为这可能会影响以后的生产。尽管怀孕之后日常生活当中留意，创伤的概率极低，但也有很有可能出现意外发生腰椎骨折，所以平时要多注意到孕妇的安全。如果受伤一定要积极的严格卧床，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能站立行走。
对于腰椎的压缩骨折，需要通过X线片、CT、MRI等检查结果来确定。
单纯的压迫不到脊柱的三分之一，可以采取卧床制动，进行保守的处理。当骨折被挤压到1/3以上时，或断裂的碎片突出到椎管内时，必须进行外科手术。对于老年患者，由于骨质疏松导致的塌陷，可以采用骨水泥型脊柱成形。应用钉棒复位内固定治疗青年压缩性骨折。
通常来说，腰椎粉碎骨折建议进行手术治疗。
对于腰椎粉碎性骨折，应采用开放的方法，先将骨折的断端进行复位，再用钉杆系统进行内固定术。另外，在排除了术后的禁忌因素后，尽早进行，以免因碎屑挤压到脊髓的神经根、脊髓圆锥、马尾神经等组织，引起局部的神经缺血、坏死，从而引起肢体瘫痪、运动功能障碍、马鞍区瘫痪等症状。
腰椎横突骨折通常需要采取的是保守治疗的方法。当然，腰椎横突断裂也有可能是脊椎断裂。首先要做好CT和3D成像，以明确诊断，以及是否有其它的并发症。腰椎横突骨折需要在床上躺3-4个星期，在疼痛减轻之后可以戴着腰带慢慢的下床。可以服用活血止痛胶囊等活血化瘀的药物，如果有痛感，还可在医生指导下服用洛芬待因缓释片。