老年性骨关节炎一定要换关节吗?

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我被医生诊断为骨关节炎,老年性骨关节炎一定要换关节吗?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
老年性骨关节炎不一定要换关节。早期的老年性关节炎,没有必要进行关节置换。在中期,可以通过药物和功能锻炼来改善关节疼痛、酸胀等。如果是到了骨关节炎的后期,或者是出现了严重的症状,可以考虑做关节置换。而且,置换关节需要经过严格的筛选,需要符合外科医生的要求。65-75岁的病人,在医生的评估下,只要符合手术条件,就能改善他们的生活质量。
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老年性骨关节炎不一定要换关节。早期的老年性关节炎,没有必要进行关节置换。在中期,可以通过药物和功能锻炼来改善关节疼痛、酸胀等。如果是到了骨关节炎的后期,或者是出现了严重的症状,可以考虑做关节置换。而且,置换关节需要经过严格的筛选,需要符合外科医生的要求。65-75岁的病人,在医生的评估下,只要符合手术条件,就能改善他们的生活质量。

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老年性骨关节炎要做以下几种检查:
1.体格检查:病变关节可无胀或微胀,部分见关节畸形,轻度压痛,活动度不限制或局部限制,活动度可伴摩擦音或感觉,见不同程度肌萎缩。
2.血液学检查:血液检查通常未见异常,伴急性滑膜炎患者可有较快血沉增,但几乎不超过每小时30mm。
3.关节液检:见白细胞轻度升高,偶有红细胞,软骨片段及胶原纤维片段。
4.X线检查:见关节间隙狭窄,软骨下骨硬化或囊性变及关节边缘骨赘。后期关节间隙消失及关节内外翻变形,偶见游离体,并可伴骨质疏松及软组织肿胀

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老人性骨关节炎是由于遗传因素、关节损伤、过度使用、肥胖等因素造成的。
关节软骨、软骨下骨、滑膜炎等关节周边组织发生损害,进而造成关节损伤,最后会造成骨周边骨赘的形成。骨质疏松和衰老密切相关。有调查显示,超过60岁的人可能会有50%的骨骼性关节炎。75岁以后,其患病率达到70%。骨性关节炎是无法治愈的,初期可以用药物进行改善,并进行相应的功能训练,后期可以进行外科手术。

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骨关节炎患者通常是不能跑步的。
剧烈的运动和营养不良都会导致骨关节炎,其主要表现为关节酸痛、僵硬、肿胀、活动受到限制,严重的还会导致骨骼变形,因此,患者通常是不能进行跑步的。患有骨关节的人要多休息,不要做太大的运动。如果是关节炎,可以在早期使用药物来控制和治疗。如果病情发展到了后期,可以做手术来纠正和治疗。患者要改变一些生活方式,避免一些剧烈的体育运动,比如打篮球,爬山,激烈的跑步。可以进行一些有氧的活动,比如进行游泳,骑自行车。

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骨关节炎的原因如下:
骨关节炎的病因一般都是因为年纪的增加,或是因为长期的过度劳损,造成的局部骨质增生退行性变,患者会出现软骨的损害,进而刺激滑膜,产生充血水肿疼痛等症状,关节会有很多的淤积。严重者,甚至会造成关节产生狭窄的空间,造成患者的关节变形。一般都会通过常规的X线光片来确诊骨关节炎。
日常生活中,患者要遵医嘱,注意休息,保证良好的睡眠。

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骨关节炎适合自身接受范围之后的锻炼。
骨关节炎患者在进行运动时,要坚持不负重或减少关节负重,以提高关节的运动强度,从而提高人体的耐受力,减少疲劳,提高对疾病的抵抗力,预防疾病发生。游泳是最好的锻炼方式,因为在水里,的关节负重会很少,而且可以在水里锻炼肌肉,让关节变得更灵活,而且可以在早上起床或者睡觉之前,可以先去锻炼的手臂,比如肩膀,手肘,手腕,还有的下肢。

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