踝关节扭伤的手术适应症有哪些

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前些日子运动时扭伤踝关节,医生就开了一些药物,但一直没有好转,请问踝关节扭伤的手术适应症有哪些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
踝关节手术治疗的适应症包括踝关节骨折移位、合并韧带损伤导致踝关节不稳定等。踝关节扭伤后引起的骨折大多属于关节内骨折,直接影响关节运动,导致受伤部位局部肿痛,当严重到长期不能独立行走时,则需要采取手术的方式进行治疗,术后需用石膏进行固定,可下床后应加强踝关节处的功能锻炼,否则容易引起内外韧带松弛,导致预后也会出现多发性的关节损伤复发。
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踝关节手术治疗的适应症包括踝关节骨折移位、合并韧带损伤导致踝关节不稳定等。踝关节扭伤后引起的骨折大多属于关节内骨折,直接影响关节运动,导致受伤部位局部肿痛,当严重到长期不能独立行走时,则需要采取手术的方式进行治疗,术后需用石膏进行固定,可下床后应加强踝关节处的功能锻炼,否则容易引起内外韧带松弛,导致预后也会出现多发性的关节损伤复发。

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踝关节扭伤术后通常3周需要复查。一般而言,脚踝扭伤后可以进行首次复位检查,以确定骨折复位。三个星期后再做一次检查,观察骨折有无移位。术后每月一次,观察踝关节肿胀程度、功能、感觉恢复状况。在手术后3个月内要注意踝关节负荷后的局部感觉。评价患者踝关节功能的恢复程度,应分阶段进行评价。踝关节手术后,患者的下肢抬高,多活动脚趾,避免出现并发症。

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踝关节扭伤中医治疗方法有中草药外敷、按摩、冷热敷等。
踝关节扭伤,它尤其普遍地存在于日常生活之中。因为踝关节属于人体负重最多以及承受负荷最大的部分之一,所以容易受到外界因素的影响而引起韧带和肌腱等组织损伤,从而引发一系列的症状表现出来。踝关节出现扭伤等症状,中医治疗措施不外乎是等扭伤晚期再给些中草药外敷。实际上出现踝关节扭伤,无须给以中医治疗手段。如果要对受伤部位进行按摩的话,应该采用手法来刺激软组织。扭伤后24小时内,局部予冷敷治疗,冷敷能更好地收缩血管,进而控制伤情进展,缓解肿胀,且发挥镇痛效果。如果患者出现了剧烈疼痛,则应该尽快将患处固定起来,并且要尽量让其休息,避免进一步损伤软组织,造成肌肉萎缩和坏死等问题。然后24小时后,局部则可进行热敷,热敷可选些中草药热敷,例如有些红花、伸筋草也没问题,从而促进瘀血吸收,还能起到减轻痛苦的效果。另外还可以给患者做按摩等方法来消除淤血和水肿。
此外,上述计划仅供参考,具体用法请以药品说明为准,也可在正规的医院遵医嘱。

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踝关节扭伤后遗症是骨质疏松症和踝关节退变。为了防止踝关节扭伤,可以戴上保护踝关节的器械。如果出现严重的情况,可以进行手术干预,以确保踝关节的稳定性,防止踝关节扭伤导致的退变。踝关节扭伤可能会造成关节不稳定,其后果如下:
1、骨质疏松症。
2、当磨损过大时会出现疼痛,当多个韧带损伤合并踝关节不稳定时,抽屉试验结果为阳性,会使踝关节发生摩擦,出现快速的退变。

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踝部扭伤是因为在走路时发生了足部的内翻和外翻,导致了踝关节扭伤,这种扭伤还会引起周边的韧带,其中最常见的就是外侧韧带,也就是内韧带,俗称三角韧带。
踝关节韧带受伤,通常需要进行检查和治疗,主要看韧带的损伤情况和周围有没有断裂。对于仅是韧带的损害,可以采用踝关节支具的方法来进行手术,将踝关节的固定保持90°,并将患肢抬高,从而达到消除肿胀的目的。如果有骨折,或有明显的骨头错位,可以考虑做外科手术。

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踝关节扭伤的原因很可能是因为在训练前没有进行热身训练,或是在楼梯上不小心,导致了踝部的扭伤。
患者受伤后,局部肿胀、疼痛,行动受到限制,不能行走,部分患者还会有局部的皮下出血。像这种情况,应该是去正规的医院进行相关检查,如做X线光片检查,确定有没有骨折,然后在医生的指导下,再进行针对性的处理,避免造成更大的影响。

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