椎间孔镜技术适用的群体比较广泛,如:患有退变性腰椎疾病、胸椎间盘突出、颈椎间盘突出等疾病的患者,都可以采用此种技术。另外,此技术的适用年龄范围也比较广泛,适用于16-90的患者,只要身体条件允许,都可以采用此技术。椎间孔镜技术风险性相对比较小,恢复的也比较快,通常术后24小时后就可以下床活动,但是具体的情况要因人而异。
椎间孔镜技术适合于腰背痛、尾神经综合症等。椎间孔镜的适用范围是:
1、临床上常见的腰疼病人,属于盘源性腰痛。只要对此病人有明确的诊断,采用椎间孔镜手术是十分有效的。
2、术后复发、手术瘢痕及组织不清晰的病人。采用椎间孔镜技术,避免瘢痕,避免原有的手术部位,则可降低手术风险。
3、对不能承受全麻和开放性手术的老年人来说:通过微创椎间孔镜,可以减少麻醉的危险,达到相对稳定的效果。
椎间孔镜髓核摘除术的适应极外侧型的腰椎间盘突出症患者和部分腰椎椎间孔狭窄患者。具体如下:
1、由于神经根受到压迫而导致的持续性或反复性的腰背痛。
2、保守治疗,包括使用类固醇、非甾体类消炎止痛药、理疗、电针、电针等,保守治疗4-6个月以上,如果出现神经症状恶化,或无明显缓解,应及时进行外科治疗。
3、无药物使用或精神方面的病史。
4、明确诊断,准确定位突出的髓核部位、性质、椎间孔骨质增生、病程、临床表现等。
椎间孔镜技术是通过脊柱的椎间孔到达腰突正发生的解剖位置,直接切除腰椎盘突出的手术方法。椎间孔是脊柱神经进出的通道,就像门一样,是一个解剖位置,是手术的一个途径。通过微创方法可以放置一个很小很细的一个管子完成手术,即椎间孔镜技术。椎间孔镜是一种微创技术,它和椎间盘镜不一样,它是从侧面切入,在侧面开一个7.5毫米的小洞,就像是一个钥匙孔,用这个小洞来取出和减压,对椎体结构和稳定性的破坏很小。手术视野开阔,采用锥间孔技术切除压迫脊髓和神经根间盘,术后切口小,恢复快。
这个药适合糖尿病人。这个药为补益剂,是一种黑色的包衣浓缩丸;味甘、酸、微涩。具有滋肾养阴,益气生津之功效。主治气阴两虚所致的消渴病,症见多饮,多尿,多食,消瘦,体倦乏力,眠差、腰痛;2型糖尿病。
富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克)是慢性乙型肝炎治疗的一线推荐药物,可靶向直达肝脏细胞,在肝脏转化为有效活性成分替诺福韦,能够强效抑制病毒。此药的耐药性较低,对骨骼,及肾脏的损伤较小,增加了长期用药的安全系数,治疗慢性乙肝的整体安全性和耐受性好。富马酸丙酚替诺福韦片(科菲克)用于治疗成人和青少年(12岁以上,体重至少为35kg)的慢性乙型肝(HBV),也适合肾脏功能不好的患者,无需针对肝功能损害患者调整TAF剂量。
不过,由于TAF在失代偿性肝病以及Child-Pugh评分>9(C级)的患者中的安全性和疗效尚无数据,这些患者出现严重肝脏或肾脏不良反应的风险可能更高。因此,应严密监测患者的肝肾功能相关指标。因为它对骨骼的损伤小,所以也适合65岁以上的老年患者。在年龄为65岁及以上的患者中,无需调整TAF剂量。