什么是骨关节病?

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我爸爸患了骨关节病,我以前只听说过关节病,可没有听说过骨关节病,想知道什么是骨关节病?
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
骨关节病属于退行性关节疾病。骨关节病的临床名称叫做骨关节炎,是一种比较常见的关节疾病,它与关节的退化有关,发病率在3%左右,50-60岁之间的发病率在70%左右,因此,随着年龄的增长,这种病的发病率会不断增加。这种病最初的症状是关节轻微的疼痛,如果出现了滑膜炎症和软骨下骨病变,就会导致关节功能的限制和各种不同程度的畸形。
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骨关节病属于退行性关节疾病。骨关节病的临床名称叫做骨关节炎,是一种比较常见的关节疾病,它与关节的退化有关,发病率在3%左右,50-60岁之间的发病率在70%左右,因此,随着年龄的增长,这种病的发病率会不断增加。这种病最初的症状是关节轻微的疼痛,如果出现了滑膜炎症和软骨下骨病变,就会导致关节功能的限制和各种不同程度的畸形。

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肺性肥大性骨关节病多以肢端肥大症出现,常表现为慢性肺部疾病,亦常有杵状的指长管状骨出现,骨端骨膜增殖关节肿大,疼痛,还有压痛。该病在临床上较为常见,但由于其起病隐匿,病程较长,且容易被误诊误治,因此对此类病人必须要引起高度警惕。
此类患者可以通过关节x线片及血常规检查确诊疾病,病人会有关节和肺部慢性疾病的表现,给予对症治疗,主要用于原发疾病的治疗,预后和原发疾病有关。

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肥大性骨关节病是一种广泛的骨膜新骨,其原因是骨周围的软组织增厚。肥大性骨关节病的临床表现是以关节的肥大为主,其病因有两种,一是原发性,二是继发性。原发性所占的比重很小,大约5%左右,大多数是遗传性的。继发性的发病率在95%左右,主要是由肺部的疾病引起的,主要是肺气肿、肺癌等,以老年人居多。患者平时要注意多吃含钙的食物,要注意合理的饮食。

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肥大性骨关节病的x线检查,前期没有显着改变。但随病灶发展,可见关节间隙狭窄、软骨下骨硬化和囊性等变化。
当这些现象加重时,可以见到关节边缘处开始逐渐增厚,最后整个关节面变得粗糙不平。并在关节周缘可出现虫蚀样增生,有时在关节中可以找到游离体。当关节间隙狭窄时,关节边缘骨赘增生等,晚期可有显著骨端变形,并有关节表面凹凸不平现象,边缘骨质增生显著。在最后可以看到膝关节前内侧或外侧的肿胀,同时伴随着关节窝的增宽及增厚,也就是所谓“膝肥厚”现象。

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骨关节症的关键性位置是两根骨骼的连接处和软骨,因疲劳所致,此时两根骨骼间会产生直接的摩擦力,从而导致损伤。
大部分病例中,一个或两个或一套的铰链会出现问题。关节炎可能会出现在患者的腕部、膝关节、脚关节,甚至患者的脊椎。起初,患者只有在运动中感到痛苦,并会随著情况恶化而加剧。患者可以在睡眠中感觉到痛苦,但是大部分患者都会经历几年的痛苦。

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膝关节骨关节病包括膝关节软骨退变、纤维化、断裂、溃疡及整个关节面的损害。
膝关节骨关节病是一种以关节软骨损害为主,并累及整个关节组织的最常见的关节疾病,表现为关节疼痛、僵硬、肥大及活动受限。膝关节骨关节病好发于中老年人,是老年人致残的主要原因,随着人口老龄化进程加快和肥胖的患病率增加,骨关节病的患病率越来越高。

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