骨盆骨折之后,正骨的手法有很多,主要和骨盆损伤的方式有关系,具体的正骨手法有以下的几点:
1、分开骨盘,这类手法适用于侧方重物压倒所致的骨盘合拢,分开即可。
2、把骨盘往旁边推回,主要用于撞击所致的骨头分开。
有一类骨盆复位是比较难的,这类是向上移位的骨盆,主要和腹部肌肉力量大有关系,可能需要考虑进行手术治疗。
正骨手法复位一般可靠。出现关节脱位、关节不稳、关节突、骨折的患者可以选择正骨手法复位的方法,治疗效果非常明显。正骨复位是指桡骨远端骨折、尺桡骨骨折等,手法可以通过牵引、提、按、挤等手法复位。如果要做手术,可以先做正骨,这样可以减轻患者的痛苦,也可以降低患者的副损伤,如果不做,会造成肌肉神经管的损伤。
正骨手法复位是非常可靠的。对于骨折、关节脱位、关节突关节不稳的病人来说,通过正骨手法复位之后,能够起到很好的治疗效果。骨折断端复位之后,配合小夹板、石膏外固定,能够保持骨折断端对合良好,有助于骨折愈合。
颈椎病的复位手法可以采用颈椎拔伸牵引法、采用斜扳手法,或者进行颈部肌肉提捏法,采用滚法、叩击法等。常见的有四种:
1、仰头位颈椎转动复位:主要适用于寰枢关节、枕寰关节的脱位。
2、低头位颈椎转动复位:主要适用于颈椎二、六位后关节的脱位。
3、侧卧位颈椎摇正手法:主要是针对颈2至颈6的钩椎关节的脱位,以及颈椎侧弯侧摆的偏移。
4、俯卧式挤压法:主要是针对颈椎6至胸部3后的脊柱进行脱位。
髌骨脱位手法复位步骤是,首先缓慢伸直膝关节,一手拇食指把握髌骨内外侧缘,逆脱位方向复位髌骨。复位之后,这时候要减少关节的活动,如果条件允许,可以给予夹板的固定。接着要进行x线,CT或者核磁影像学的检查。明确髌骨的脱位是否合并一些骨折,是否合并韧带损伤或者是否合并解剖结构上的异常。
左侧髋臼骨折无法复位。髋臼是骨盆骨折的一种,属于关节内骨折,股骨的中央是骶骨,骶骨下方是尾骨,髋臼位于中央,很难用手法复位。如果是脱位,可以用手法将其拔出,但如果是骨折,就不能复位了。对于不明的体位,一般都是要进行外科治疗的,早期的脱位可以用手法矫正,可以用牵引拉出,但不能用其他的方法来固定。左侧髋臼骨折可以通过手术切开复位。