膝关节滑膜炎怎么用药

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膝关节滑膜炎怎么用药
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
一般情况下,膝关节滑膜炎怎么用药,需要根据具体情况进行判断。
1、如果是细菌感染引起的,最好先选择做细菌学培养,选择敏感的抗生素予以静脉注射治疗。
2、如果是非细菌感染引起的滑膜炎,首先应该针对引起疾病的根本原因进行治疗,只有消除了滑膜炎的病因以后,药物治疗才能获得较满意的效果,还可以应用非甾体类抗炎药物,比如说布洛芬,氯诺昔康,双氯芬酸钠之类的药物,口服以后能够对抗滑膜部位的无菌性炎症,从而促进滑膜部位充血、水肿的吸收和消退,并且能够缓解膝关节部位疼痛的症状。
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一般情况下,膝关节滑膜炎怎么用药,需要根据具体情况进行判断。
1、如果是细菌感染引起的,最好先选择做细菌学培养,选择敏感的抗生素予以静脉注射治疗。
2、如果是非细菌感染引起的滑膜炎,首先应该针对引起疾病的根本原因进行治疗,只有消除了滑膜炎的病因以后,药物治疗才能获得较满意的效果,还可以应用非甾体类抗炎药物,比如说布洛芬,氯诺昔康,双氯芬酸钠之类的药物,口服以后能够对抗滑膜部位的无菌性炎症,从而促进滑膜部位充血、水肿的吸收和消退,并且能够缓解膝关节部位疼痛的症状。

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膝关节滑膜炎注射用药包括皮质激素以及玻璃酸钠。针对轻微的滑膜炎,患者可以选择服用一些保守疗法。关节肿胀较严重的病人可以通过在关节腔内注入常用的有皮质激素、玻璃酸钠等来进行治疗。皮质激素能缓解关节腔的炎症,而玻璃酸钠则能起到润滑关节和消炎的效果。在进行关节腔注射的时候,可以通过抽取关节液来快速的缓解症状。

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由于膝关节的滑膜发炎,会引起关节的积液分泌紊乱,从而引起关节肿胀、疼痛、发热等症状。在临床上,滑膜炎可以分成两类,一种是继发的,一种是特殊的。继发性滑膜炎是由风湿、类风湿性关节、痛风、病菌感染等引起的。长期受凉、突然剧烈活动、局部外伤等原因容易引起特发性滑膜炎。但无论是哪种滑膜炎,患者应及时去医院治疗,以免影响身体健康。

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西医治疗膝关节滑膜炎的方法主要有口服药物、关节腔
注射药物及冲洗、手术等。
在膝关节滑膜炎的急性发作期间,要注意不要下床走路,以免进一步恶化。对于出现大量的关节滑液,可以通过微波理疗或者是活血化瘀的药物进行治疗。如果是其它的原因,例如肺结核引起的滑膜炎,还要对原发病进行处理。
建议早诊断早治疗,能够有效控制并发症也有助于预后的改善。

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一般情况下,膝关节滑膜炎能热敷,具体内容如下:
膝盖的滑膜炎可以通过热敷来进行,其原理类似于微波、红外等,但其疗效要略逊于前者。热敷可以刺激局部的血管,让关节腔中的液体被吸入血液,缓解滑膜炎的情况,在使用热敷的时候尽量不要走路,不然是很难起到作用的。每天2-3次,温度可以保持在37-40摄氏度之间,避免灼伤。在睡觉之前进行热敷是比较有效的。

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通常来说,膝关节滑膜炎吃抗菌药、激素类药等药。
由于滑膜上的血管增殖,出现了大量的渗出,从而引起了膝关节滑膜炎,因此在进行治疗时要注意选用有针对性的抗菌药物,比如醋氯芬酸、双氯芬酸或塞来昔布等,塞来昔布的作用最少,此外,有些中成药对于膝关节的滑膜炎也有很好的疗效,同时可以通过布地奈德等激素进行封闭治疗,效果比较好。

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