一般来说，脊柱骨折有很多种，怎么抢救需要根据实际情况进行判断。
如果是腰椎发生压缩性骨折，而且没有神经损伤，双下肢运动感觉正常，可以硬板床平卧，后续可以在医生的指导下使用对乙酰氨基酚、阿司匹林等药物进行治疗。如果是椎体压缩二度或者三度骨折，而且椎管内有骨片突入，出现麻木、无力等症状，则可以在医生的指导下考虑进行手术治疗。
脊椎骨折的病人，需要做以下步骤：
第一，要确定病人的生命体征是否平稳，如果在抢救现场，发现病人的生命体征不稳定，甚至有呼吸，心跳停止，则要先进行心肺复苏，至于脊柱骨折等外伤，则可以推迟，等病人的生命体征平稳后，再进行其他的抢救。
第二，在患者生命体征平稳的情况下，尽快将患者转移，在运输过程中，有特别的要求，在运输的过程中，要先将断裂的骨头固定好，然后再进行整体的移动，如果颈椎有问题，就需要戴上颈托，或者用其他的外力固定。
一般情况下，抢救脊柱骨折的伤员定要小心谨慎，在运送的时候，如果有可能是颈椎骨折的病人，需要缓慢地将病人的脖颈抬起来，而不能用手去抓病人的脖子。对于怀疑有胸椎和腰椎的病人，要慎重使用三人水平搬运法，千万不能用拖拉和拽的方式，以免造成更严重的损伤。送往医院后，及时前往骨科进行相关检查，有利于伤员及时得到救治，避免病情发展严重。
脊椎骨折的病人，必须就地固定。因为伤员是用硬板担架运送的，所以不能用帆布、软担架来运送伤员，必须由两名或三名以上的人手，一只手扶着伤者的头、肩、臀、下肢，同时把伤员抬到硬板或门板或担架上，不要一个人抱头，一个人扶着腿，不能同时移动。
对颈部受伤的病人，要另外一人用手扶着他的头，沿着他的纵向轴线稍稍向上拉，然后把他的身体放在木板上，然后用一个沙包或者一件折叠的衣服系在他的脖子上。
对于脊柱骨折，在外伤的过程当中是比较常见的。首先对于脊柱骨折的伤员，在搬运的过程当中，一定要注意保持病人的脊柱序列在同一个序列上面，防止在搬运的过程当中造成的脊柱的旋转和扭曲，造成二次损伤。所以对于脊柱骨折伤员的抢救过程当中，一定要保证脊柱序列在同一条线上。
脊柱骨折病人抢救时注意要平抬，头部，身体，下肢要保持一致，避免二次损伤。不要一人抬腋下，一人太下肢。需要先固定，如果病人呼吸不好，需要先清理口腔，保持呼吸道通畅。