通常情况下，压缩性骨折可能很严重，也可能不是很严重。具体情况分析如下：
颈椎骨折、胸椎骨折、腰椎骨折等都属于压缩性骨折。一般来说，1度压缩骨折并不严重。2度骨折在未合并脊髓损伤的情况下，经气囊复位和骨水泥固定后8~12周即可痊愈。2度以上的压缩性骨折合并脱位或脊髓损伤是相当严重的，因为脊髓震荡、脊髓休克、脊髓横贯性损伤、脊髓半切综合征等都会导致截瘫，尤其是颈椎骨折以后会导致高位截瘫，即四肢瘫痪，终身残疾。
压缩性骨折是否严重需要根据压缩程度进行判断。如果椎体轻度压缩，可以通过保守疗法来恢复；如果是重度压缩，一般都要做手术来恢复，并且经常会压迫到神经，造成严重的后果。具体内容如下：
1.椎体轻度压缩：椎体压缩小于1/3高度时，腰椎的稳定性会有所降低，如果在床上躺着，可以在腰间垫上枕头，有利于压缩骨折的复位，6-8周后可以戴上护具离开床。
2.重度压缩：当椎体压缩到1/3以上时，脊柱的稳定性会有很大的降低，应立即采取外科治疗，以消除神经的压迫，同时进行平行内固定和植骨融合，如果椎体的边缘完好，可以采用椎体扩张成形术。
脊柱压缩性骨折严重程度在于压缩的具体程度和神经有没有受到损害。
如果压缩程度大于1/2或者伴有神经的损害是属于比较严重的程度，是需要去正规医院积极进行手术治疗的。患者确诊脊柱压缩性骨折后，不管是保守治疗还是手术治疗，都需要严格卧床6-8周的时间，给机体修复留出一定的时间，也避免移动造成二次伤害，严禁腰背受力，不能站立或者坐立。
椎体压缩性骨折属于一种较为常见的病症，通常不严重，主要是由于脊柱承重，如果是外伤导致的，需要休息一段时间才能痊愈，而骨质疏松则需要进一步的检查，补充钙剂，补充维生素D，如果出现破骨的情况，可以口服唑来膦酸，需要进行腰椎成形手术，让病人的脊柱恢复正常，最主要的作用是缓解疼痛。治疗期间患者要多休息，尽量不要过量活动。
腰4椎体压缩骨折大致有2种情况，一种为轻度，被压缩椎体不超过三分之一高，另一种为较严重，其高度已超过椎体三分之一。若仅为轻度，则仅需卧床休息3个月，若为中、重度，其压缩高度已在三分之一以上，则需手术。
在采取手术后，要严格做好术后护理，减少活动，尽量卧床休息，避免活动不当，导致二次骨折，影响身体健康。
一般情况下，第一腰椎压缩性骨折严重是比较严重的。
如果发生了第一腰椎压缩性骨折，患者的腰肢会受到一定的限制，而且患者不敢下床行走，这需要一个很长的时间来恢复，而且如果第一腰椎压缩性骨折比较严重，也会导致患者的脊柱神经受损，导致腿部疼痛、腿酸、腿乏力等，甚至完全性瘫痪，因此，第一腰椎压缩性骨折是属于比较严重的现象。