一般情况下，第五跖骨基底骨折不可以不打石膏。具体情况分析如下：
腓骨短肌腱和足底筋膜外侧束附着于第五跖骨基底，是肌腱和筋膜的止点，而邻近第五跖骨结节的跖骨基底供血不足。第五跖骨基底腓骨短肌和足底跖筋膜牵拉可能会影响到骨折的愈合。因此，第五跖骨基底骨折应采用石膏、内固定等有效方法固定，否则可能导致骨折不愈合或延迟愈合。第五跖骨基底骨折一般不会发生明显的移位，一般采用石膏外固定，较大的骨折可采用手术治疗。足趾骨骨折需要制动休息，可以简单的夹板固定，不需要石膏固定。
通常情况下，第五跖骨骨折之后必须要打石膏。
如果有明显的骨折断端移位，需要先进行手法复位，再打石膏。如果没有明显的骨折移位可以直接石膏固定，有助于患处尽快恢复。如果不打石膏，容易造成骨折端延迟愈合或者不愈合，影响骨折的愈合，容易产生慢性病变。
建议患者及时进行治疗。适当参加体育锻炼，增强自身体质，比如太极拳、散步等，平时也需要做好情绪管理，避免产生焦虑、紧张的情绪，保证夜间睡眠充足。
在治疗过程中，如果发生了跖骨断裂，可以不使用石膏。结论：跖骨断裂后一般会出现脱臼，出现不稳定的情况，在进行了复位和石膏后，仍然有可能出现骨折部的脱位和变形修复。所以，对于刚出现的骨折，无论是切开复位还是皮克氏针，都可以进行跖骨的解剖学复位，同时也可以加速跖骨骨折的愈合，防止胼胝体、跖间神经瘤、长期难治性疼痛等并发症。
一般情况下，如果没有移位，跖骨骨折保守治疗可以不打石膏；如果移位了，跖骨骨折保守治疗不可以不打石膏。
不移位的跖骨骨折应采取保守疗法，一般是对下肢进行石膏托固定。发生跖骨骨折时，应采用切开、复位、内固定等方法进行手术，使其恢复正常，并进行固定术。所以，在跖骨骨折的保守疗法中，一定要做好石膏处理，因为跖骨上覆盖着足底的屈肌腱和伸肌腱，如果没有石膏，患者的动作会造成骨折错位，从而造成本来可以不用做外科治疗的骨折，变成需要外科治疗的。
一般情况下，第五跖骨基底骨折是否可用石膏固定，需根据实际情况来判断，具体内容如下：
在腓骨短肌牵拉的情况下，通常会导致第五跖骨基底骨折发生移位。但也有部分患者不会出现移位，因此一般是在第五跖骨基底骨折后，没有骨折无移位的情况，就可以用石膏外固定，如果骨折发生严重移位的情况，就不可以用石膏外固定，而是需要进行切开复位拉力螺钉内固定。
石膏固定需要在固定之后的4-6周之后，根据骨折的恢复情况进行拆除的，还是需要及时到医院进行拍片检查的，在拍片检查时，需要将石膏取下，然后再进行检查。暂时不能进行剧烈活动。同时加强营养，预防感染，最重要的是要适当功能锻炼。
