怎么确定是不是肩周炎

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怎么确定是不是肩周炎
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刘凤岐 主任医师 北京友谊医院外科 三级甲等
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。
通常,可以通过年龄、病史、临床表现、检查等方面确定肩周炎
肩周炎是一种常见的疾病,主要是50多岁的中老年人。患者经常有外伤或有风寒湿热之病史。患者初期以肩关节疼痛为主,活动时疼痛加剧或外展外旋后伸时疼痛加剧,即患者梳理头发、抚摸背部、脱掉衣物等。肩部的活动功能也会出现问题,患者很难在抬肩后、伸手去洗脸、摸背、梳头发。最后要拍肩部X线片来排除骨头方面的问题,核磁共振检查可以发现肩关节周围有炎症。
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通常,可以通过年龄、病史、临床表现、检查等方面确定肩周炎
肩周炎是一种常见的疾病,主要是50多岁的中老年人。患者经常有外伤或有风寒湿热之病史。患者初期以肩关节疼痛为主,活动时疼痛加剧或外展外旋后伸时疼痛加剧,即患者梳理头发、抚摸背部、脱掉衣物等。肩部的活动功能也会出现问题,患者很难在抬肩后、伸手去洗脸、摸背、梳头发。最后要拍肩部X线片来排除骨头方面的问题,核磁共振检查可以发现肩关节周围有炎症。

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通常来说,可以通过临床症状、X射线检查等确定得了肩周炎。
肩周炎是以肩关节主动活动和被动活动均受限为特征的疾病,肩部逐渐产生疼痛,通常可以通过临床症状来判断是否存在肩周炎;同时,可以通过X射线检查,进行综合判断患者是否存在肩周炎。如果症状比较轻微,建议注意适当休息,避免过度劳累;如果症状较重,建议进行物理治疗。

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对于判断有无肩周炎,可从以下几点入手:
一、有无肩关节酸痛,睡眠休息、感冒时可出现恶化;
二、存在肩关节活动受限,肩周炎又叫冻结肩,亦指肩周炎病人肩关节各向活动受限。例如,让病人肩关节向外伸展、上抬时病人因肩关节活动受到限制,常作代偿性弯腰对侧;
三、可出现肩关节弹响、卡顿、异响等症状。
四、可出现有关影像学方面表现,例如X线平台可看到肩关节骨质增生和骨质疏松,核磁共振中可发现关节内部发生炎症性变化。

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肩周炎除了肩关节疼痛之外,还伴有肩关节的活动功能受限,平时没有肩关节活动功能受限,那么有可能是肩关节的局部炎症而已,不一定是达到肩周炎的严重程度。肩周炎的治疗可以根据不同时期,采取相适应的方法进行治疗,肩关节适当休息,避免过劳,更不能进行过多的功能锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

肩周炎是因为肩膀的软组织退行性病变、长期负重活动、姿势不当等原因所致。导致肩膀周围阵发性疼痛,通常在工作后会加重。其次,颈椎病牵涉到肩周疼痛,要及时就医,可以外敷活血化瘀的药物,配合热敷、针灸、推拿等理疗,可以缓解症状,平时要多休息,不要长期低头活动,要保持良好的坐姿。建议患者到医院检查,及时治疗。

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这种一般都是肩周炎,肩周炎主要是因为长期姿势不良或者过度劳累造成的肩周受损引发的无菌性炎症,消炎是关键,之后注意保护是能做到不复发的,打封闭是治标不治本。从你谈到的这情况来看这可能是肩周炎的原因,一般可考虑针灸、按摩、拔罐或TDP神灯的照射等疗法来治疗的。

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