肺脓肿要住院治疗的。肺脓肿在日常生活中是比较常见的一种疾病,如果患有肺脓肿就会出现高烧或者全身中毒的症状。如果情况比较严重,还可能会出现咳血呼吸困难的症状,所以应该住院治疗,这样才能够让病情快速缓解。在住院期间还应该结合痰培养进行检测,这样能够查看细菌感染的级别。如果患有肺脓肿,在日常生活中饮食方面也应该有所调整。
肺脓肿主要肺部有大量化脓性细菌感染后,引起弥漫性严重的炎症反应。由于长期肺部的脓肿,炎性分泌物积聚过多会引起后遗症,常见的是引起胸膜炎,导致胸膜明显的水肿、渗出,有粘连、增厚等。
肺脓肿主要表现为高烧、咳嗽等。肺脓肿的临床表现与肺部感染相似,主要有发热、咳嗽、咳黄脓痰、胸痛、咯血等。
1、急性肺脓肿:以反复畏寒、高热、咳嗽、咳黄浓痰为主。病灶侵犯到胸膜会导致胸痛,如果病灶面积大,会有气急的表现,还会伴有乏力、胃纳差、盗汗等全身症状。
2、慢性肺脓肿:以反复咳嗽、咳痰、咯血、无规律发热为主,同时伴有贫血、消瘦等慢性消耗性疾病。
肺脓肿得治疗15天到20天。具体时间也需要结合病情的轻重程度以及个人的体质决定。出现肺脓肿之后,在早期要在医生指导下及时选择抗感染的方式进行改善,通常病程的时间很短,大概20天左右能够治愈。如果患者没有及时治疗,可能导致病情越来越严重,因此需要选择抗生素类的药物进行改善,整个病情可能会超过20天。也可能会成为慢性肺囊肿。
肺脓肿好转状为发热、发热症状消失,咳嗽症状好转,痰液基本消失,全身肌肉酸痛、乏力症状好转,一般情况良好。建议复查肺部ct,可发现肺脓肿容腔基本吸收,少部分患者可遗留一些纤维化影。
随着肺脓肿得到有效治疗,症状好转,咳嗽、咳痰症状明显减轻,痰液量逐渐减少,体温也正常下降。对肺脓肿患者一般采用青霉素治疗,对青霉素过敏者可选择克林霉素、林可霉素等药物。
治疗肺脓肿的药物主要有青霉素类药物和大环内酯类药物。肺脓肿确诊后要及时进行治疗,首先要用抗生素进行积极的治疗,抗生素要覆盖厌氧菌,比如青霉素、甲硝唑、奥硝唑、克林霉素、林可霉素等,另外还要加强痰培养的检查,可以根据药敏试验更换抗生素。其次要重视痰液的引流,主要有体位引流和化痰的药物,氨溴索、桉柠檬碱、乙酰半胱氨酸等。如果出现高热症状,可以口服一些解热止痛的药物,比如美林、洛索洛芬钠、阿司匹林等。如果病人有休克症状,应进行静脉输液,并应用血管活性药物。