空洞型肺结核咳血的患者，要通过以下这些方法治疗改善：
1、抗结核类的药物，比如说异烟肼、利福平、链霉素等等，对于空洞型肺结核的治疗效果都很明显，能够改善患者咳嗽痰多以及咳血等异常症状，并杀灭体内的结核杆菌，防止病情的不断加重。
2、手术治疗，如果患者病情较为严重，可以通过手术方法将病变的肺段或者是肺叶切除，也能够缓解咳血等异常症状。
指导意见：肺结核的过程中会形成一个空洞,一般如果结核病治疗的及时的话,一把你这个空洞会消失, 主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼,利福平,链霉素,吡嗪酰晦,乙胺丁醇和氨硫脲.应用化疗应遵照以下 5 条原则：①早期.一旦确诊立即用药;②联用 .联合应用2种或2种以上抗结核药物以保证疗效和防止产生耐药性,减少毒副作用;③适量.④规律.切忌遗漏和中断 ;⑤全程.一般均需服药一年以上方可停药,目 前我国主要采用短期强化治疗,由医生全程督导,疗程一般在6-8个月.
问题分析：空洞型肺结核--肺结核分类依据是根据感染结核菌到形成肺结核的演变过程，由此而形成常见的临床类型：原发型肺结核、血行播散型肺结核、侵润型肺结核、空洞型肺结核（慢性纤维空洞型肺结核）。
意见建议：肺不张中的空洞多为结核性空洞;肺结核引起肺不张常由于肺纤维化收缩，同时伴有支气管慢性炎症或支气管内膜结核，致管腔狭窄所致，并未完全堵塞气管或支气管。
指导意见：你好。从所描述症状表现及病史、原因考虑是因为和原发病是有关系的、因为原发病的原因所导致的血管破裂出血的。
病情分析： 空洞性肺结核是比较严重的一种结核病，由于结核杆菌侵袭肺部后，先引起局部炎症和淋巴管炎，早期如果人体免疫力强，可以不发病，若体质较差，就会蔓延，病程过长使局部肺组织坏死，形成空洞，出血是肺结核的典型表现，由于结核菌侵袭到毛细血管所致，肺结核是一个慢性病，病程一般为1-1.5年，心脏搭桥是大手术，一般不应做，根据病情，结合利弊，听取主治医师建议。
意见建议：如果急需做手术，建议规律，全程，足量，联合用药控制病情后，再做手术，祝你早日恢复健康。
