内科胸腔镜适应症比较广泛，其主要适应症可分为诊断和治疗两大类，一是诊断性胸腔镜术，主要包括胸膜肿块、支气管胸膜瘘的检查、肺癌分期、部分纵隔肿块、心包疾病等。二是治疗性胸腔镜术，主要包括胸膜固定术、胸膜粘连松解术、支气管胸膜瘘的治疗以及胸膜腔内异物的清除等，胸腔镜经内镜直视下取胸膜活检进行病理检查以达到确诊，达到治疗目的。
内科胸腔镜包括硬式胸腔镜和软式胸腔镜，主要有呼吸内科医生在内镜室或手术室内完成。术前准备事项介绍如下：
1、了解操作过程，告知术前、术中、术后注意事项，评估手术的意义。
2、及时完善相关的检查，比如出凝血时间、心电图、处理学时间、增强CT检查，及操作前进行精确CT下或B超下定位。
3、提前预约，内科胸腔镜一定要提前预约，为医护人员提供充分准备时间，避免发生院感等后遗症
4、在手术前要戒烟，积极进行肺功能锻炼。
内科胸腔镜检查需要做的是患者同意、术前评估等。具体做法有：
1、诊断不明确、需要做胸腔镜检查的患者。
2、病人同意和理解检验程序和操作的基本程序。
3、术前评估，准确地定位，局部麻醉，在胸壁上开一个小洞，将探头插入胸腔，找到病变部位，取出活检，然后用引流器将胸水和气体排出体外，一般检查需要在1-3天内完成。
内科胸腔镜检查的风险最常见的是出血。因为胸壁需要开窗，内窥镜会触及到更大的血管，造成出血，有些病人对胸膜的敏感性会导致胸膜反应，严重时可导致休克。部分病人有明显的胸水，粘连严重，容易造成肺部及周边器官的损害，造成相应的并发症。但术后的并发症和损伤可以控制，在进行胸部CT扫描时，应尽可能避免较大的血管和神经组织。综上所述，为了减少手术的危险，应尽可能地在局部腔隙较深的部位进行手术。
宫腔镜具有诊断和治疗双重功能，其适应证如下：
1、检查：主要用于检查宫腔异物、子宫内膜息肉、宫腔内避孕环、不孕、子宫畸形、宫腔粘连、宫腔残留等。
2、治疗：为了治疗，宫腔镜也有很多用途，例如可以通过宫腔镜取出子宫内的异物；宫腔镜可以检查子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、绝经后宫腔异常，如果有赘生物、有异常的回声，可以用宫腔镜进行诊断。另外，子宫粘连的分解与修复、子宫畸形修正手术都需要在宫腔镜下进行。
支气管镜检查有适应证和禁忌症，适用于支气管疾病的检查，患者出现不明原因的胸腔积水时，使用支气管镜检查是比较好的，但是支气管镜检查也有禁忌，一些有心血管疾病的患者，是不能进行支气管镜检查的，还有一些出现严重气胸、有严重感染性疾病的患者，都不适合进行支气管镜的检查，除此以外，腹主动脉瘤严重的情况下，也不适合支气管镜检查。