总是手心发热、心烦失眠是可能是植物神经功能紊乱、围绝经期综合征等原因导致的，具体分析如下：
1.植物神经功能紊乱，主要是由于不良的生活习惯，比如最近工作比较繁重、睡眠质量差、心情不好等。在日常生活中要保持良好的作息习惯。
2.如果是50多岁的妇女出现上述症状，可能是因为围绝经期综合征，主要因为女性体内的雌孕激素失衡。可以通过口服一些药物来调节体内的激素水平。
跟阴虚关系比较密切，五心烦热就是手心、脚心，还有胸口、心口发热。除了失眠以外，还会伴有盗汗、咽干、口干、手脚心发热，还有舌苔、舌质会比较偏红，舌体偏瘦小，脉是弦细或者偏弱的一种状态，这就是阴虚比较常见的症状。
失眠、盗汗、手心发热通常是阴虚火旺所致。
中医认为，睡眠是阴阳调和的表现。如果阳多阴多或阳多阴少，阳亢则因阳不入阴而失眠。阳气入阴，人才能睡得安稳。如果阴虚火旺，就会表现为手脚发热、口干盗汗等。若因阴虚火旺而失眠，可用滋阴清热法治疗。您可以使用中药白质地黄丸或酸枣仁安神，或使用汤剂滋阴。如果阴气充足，阳气就不会亢奋，你的睡眠就会改善。手脚发热型失眠可以用针灸治疗，疗效不错。
失眠这种症状，往往出现在植物神经功能紊乱的人；手心发热是植物神经功能紊乱常见的症状之一，所以失眠者出现手心发热，就需考虑到植物神经功能紊乱的可能性。平时放松心态，不要有工作生活上的压力，可适当的进行活动。
失眠、手掌发热可能是自主神经功能紊乱引起的。
平时工作、学习、生活压力大，紧张、焦虑、急躁，会引发自主神经功能紊乱导致失眠。自主神经功能紊乱患者会出现交感神经兴奋造成心悸、手心发热、出汗等症状出现，自主神经功能紊乱症状常见于更年期。通过改善居住环境，减少紧张刺激，注意劳逸结合，自我调整心态有助于缓解失眠燥热的症状。若症状严重，建议及时就医排解不适症状。
夜间失眠全身发热由肝阳上亢长期熏蒸导致，有头晕、面色发红、烘热汗出、面赤等症状。临床需结合患者体质对症用药，平素饮食需清淡，忌辛辣刺激、滋腻食物，以防影响脾胃消化功能，进而加重肝肾阴虚症状。