一般情况下，没换牙的孩子龋齿是用治疗的。
没换牙的孩子，主要是由乳牙承担着重要的咀嚼功能，如果孩子平时没有做好口腔卫生，可能会滋生细菌，容易腐蚀乳牙，从而形成龋损，容易造成龋齿，在遇冷热酸甜的刺激时，可能会产生酸痛，容易降低咀嚼效率，可能会影响食物的摄入，进而影响孩子营养物质的补充，不利于孩子身体的生长发育，因此没换牙的孩子龋齿是需要进行治疗的。
小孩龋齿通常会影响换牙。
如果儿童发生龋齿，应立即采取措施，避免发生根尖周炎，从而导致恒牙发生牙胚感染，从而影响其生长。此外，如果龋齿症状比较严重，已经影响到了牙根、牙髓感染，需要及时积极的治疗，避免龋齿无法正常脱落，影响到恒牙的萌出。因此，在出现龋齿后，建议家长带孩子到口腔科、儿科进行检查，看龋齿的情况。如果情况比较严重，需要及时进行根管治疗，平时要让宝宝养成刷牙和漱口的良好习惯。
宝宝龋齿是否影响换牙需具体看。如果是简单的龋齿，没有影响到牙神经和发炎，对换牙没有影响。如果乳牙的龋齿波及到根尖周炎，会导致乳牙区的根尖区牙槽骨破坏，乳牙的牙根吸收异常，残根滞留会使继承的恒牙萌出过早或过迟，或萌出方向异常，影响恒牙萌出的正常顺序和位置，最后导致发育异常。
儿童龋齿是有可能影响换牙的。
儿童龋齿是有可能影响换牙的，如果儿童龋齿比较大，建议提前将这颗龋齿拔掉。如果儿童龋齿已经很严重，但是迟迟没有脱落，那么就有可能造成根尖炎，影响到恒牙胚的萌出，导致恒牙胚发育异常进而影响换牙。所以说儿童龋齿如果不处理是会影响到换牙的，所以如果儿童有龋齿，一旦发现要及早处理。
换牙前乳牙龋齿要根据乳牙是否会立刻更换，再做决定怎样治疗。
若乳牙松动，牙根吸收超过根长2/3，说明乳牙要被替换，有龋齿也不处理或直接拔掉龋齿。若这颗乳牙没有松动，牙根无明显吸收，龋齿可以进行保守治疗。可以直接补牙的要补牙，去除龋坏组织。不可以直接补牙的，要做根管治疗再补牙或做牙冠修复。平时要让孩子养成早晚刷牙的习惯。
