一般情况下，宝宝两岁了还不会说话需要积极进行治疗。
宝宝两岁了，此时说话已经非常流利，如果还不会说话，应该高度怀疑语言发育迟缓。首先需要到医院进行检查，如头颅ct或者核磁，同时还需要进行耳鼻喉科的检查，看一下宝宝咽喉部有没有发育异常，舌系带有没有出现过短的情况，这些异常情况都会导致宝宝说话比较晚。
如果这些检查都是正常的，家长不用过于担心，慢慢的教孩子说话即可，每个孩子的发育存在个体差异。
宝宝两岁了还不会说话属于语言发育迟缓，是神经系统和智力发育迟缓的主要表现之一，要到儿科排除神经系统的发育异常;还有生理、心理性的因素，平时父母，要与孩子多交流。
小孩快两岁了还不会说话有可能是遗传性的原因，假如长辈说话也比较晚，可能也会影响到下一代的语言功能发育，可以再观察，可能自闭症，要带孩子进行评估，进一步确诊。
要去医院做一些基本检查，排除脑、听力疾病、自闭症、脑瘫、智力低下，或者其他脑损伤神经系统疾病。可以做环境调整，例如上早教班或者提前上幼儿园，或者使用游戏治疗干预。
首先应该增加与小孩的沟通交流，多和小孩说话，多带小孩和其他小孩玩耍，在玩耍的时候进行语言学习，效果更为显著，如果孩子的理解与表达的能力明显的比其他孩子落后，就需要做核磁共振和脑电图的检查，以排除髓鞘化延迟或异常。
需要给孩子提供一个良好的语言环境，家长需要平时多与宝宝进行交流，多跟宝宝说话，需要不厌其烦的跟宝宝说话。家长平时多给宝宝讲故事，在讲故事的时候，也要刺激宝宝语言的发育。