一般情况下，可以通过临床表现、发病原因等区别来判断皮赘和丝状疣，具体内容如下：
1.临床表现：皮赘是皮肤软纤维瘤，无传染性，临床表现多为皮肤局部增生；丝状疣是病毒感染导致的，多呈肤色、黑褐色等，有一定的传染性，好发于患者颈部，丝状疣表面较为光滑，可能出现瘙痒等临床表现。
2.发病原因：皮赘的发病原因通常是皮肤老化、遗传因素等，丝状疣则多为病毒感染导致。
皮赘是一种良性增生，主要表现为一种柔软，皮色的增生物，通过一个细的蒂样组织附着在皮肤表面，丝状疣的症状主要为皮损为单个丝状突起，可聚集，可分散，通常是褐色或较浅的褐色。
通常外观上根据自己的症状区分皮赘和丝状疣。
如果患者患处皮肤鼓胀，有肿块，肿块呈现褐色，肿块顶端为乳头瘤，则有很大的可能是丝状疣，如面部有丝状疣，在洗脸时，牵拉到受累部位会有痛感，而丝状疣则有结膜炎、角膜炎等。如果病人的皮肤表面有丝状、口袋状、球状、表面光滑柔软的带蒂状增生物，很有可能是皮赘。
皮赘和丝状疣的区别是症状表现不同、出现的位置不同。
1、症状表现不同：皮赘也称软纤维瘤，是一种有蒂的稀疏纤维良性肿瘤，好发于中老年、更年期及妊娠期的女性。而丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起的病毒性皮肤病，皮肤损害表现为细长丝状突起，顶端角化干燥。
1、出现的位置不同：皮赘经常出现在皮肤褶皱处，如颈部、腋窝、腹股沟等。丝状疣多长在面部、眼睑和颈部等处。
一般来说，可以通过冷冻治疗、外科手术治疗等方式去除丝状疣。具体分析如下：
1.冷冻治疗：冷冻治疗通常是利用超低温度作用于局部丝状疣处，可以促使疣状组织坏死、脱落，从而达到治疗的目的。
2.外科手术治疗：患者也可以选择外科手术治疗的方式直接将疣体切除，可以直接有效的去除丝状疣。
此外，患者治疗期间应该注意合理饮食，避免进食辣椒、洋葱等刺激性较强的食物，以免影响治疗效果。