一般情况下，精索静脉曲张通常在做阴囊体检时发现，具体分析如下：
精索静脉曲张是男科临床常见病之一，该病症绝大多数时期没有明显的症状，所以常常被患者忽视，通常是在患者进行常规阴囊体检时被诊断确诊。但也有部分患者出现较为明显的症状，如患侧的阴囊增大、步行或长久站立后坠痛感明显等。同时，如患者处于平稳位时，精索静脉曲张仍不消失，则可考虑继发性的精索静脉曲张。此外，当患者B超测得精索静脉曲张的宽度大于2mm，也可确诊精索静脉曲张。
如果精索静脉曲张非常明显，那么在自然状态下观察阴囊表面是可以看到蚯蚓状的静脉丛的。如果外表并不明显，那么通过腹部憋气增加腹压是可以观察到曲张静脉的，当然如果想要确诊是否有精索静脉曲张，还是要去医院检查阴囊彩超来判断。
彩色多普勒超声检查。彩色多普勒超声检查对精索静脉曲张的诊断及分型具有重要价值，其诊断的敏感性及特异性均较高，还可以在不育患者中发现更多的亚临床型精索静脉曲张患者，成为精索静脉曲张的首选辅助检查手段。
精索静脉曲张未能及时治疗精索静脉曲张会给生活和工作带来不便，并影响生育能力。一对生活和工作不便：精索静脉曲张会导致阴囊疼痛，给工作和生活带来不便。二对生育能力的影响：精索静脉曲张导致男性不育的机制与精子质量异常、睾丸体积缩小、睾丸灌注减少和睾丸功能障碍有关。精索静脉曲张也可能损害附睾功能，导致疼痛和不适等症状。这种疾病是男性继发性不孕的常见原因之一。这种症状会在站立和剧烈的活动后加重，休息后减轻。同时会导致阴囊潮湿出汗。这些都是精索静脉曲张的危害。
精索静脉曲张在临床上分为三级。
1、一级：这种精索静脉曲张在立位时用力屏气,可以见到曲张的静脉，附睾旁组织正常，平卧位时，曲张静脉消失。
2、二级：在立位下可以见到阴囊下垂、精索以及附睾旁的静脉曲张，并可触及到曲张的血管，平卧位时曲张的静脉缓慢消失。
3、三级：此类患者表现为立位在精索周围，附睾和阴囊均有明显的曲张静脉，可以摸到柔软的锁状团块。平卧时，精索静脉曲张也不能够完全消失。
精索静脉曲张通常与先天性和解剖因素有关，很难预防，比如精索静脉曲张，左侧比较常见，因为它是以直角的形式注入左肾静脉，导致回流压力较大，容易发生精索静脉曲张，而左侧精索静脉则会压迫乙状结肠，增加精索静脉回流的张力，增高精索静脉曲张的发生率。左侧精索静脉瓣若是发育不良，出现血液逆流，会加重左侧精索静脉曲张，从预防方面来说，还是比较困难的。