一般情况下，精子质量比较差，是否能够自愈，需根据不同病因进行判断。具体分析如下：
1.若患者精子质量并不是很差，主要病因是个人精神压力比较大、过度劳累睡眠不足、抽烟喝酒等原因引起的，在经过及时调整后，戒烟戒酒，也是可能会自愈的。
2.若患者经过调整，间隔一至两个月去复查后，结果仍不见好转，甚至继续加重，就要考虑是疾病引起的，如慢性前列腺炎、精索静脉曲张等，需采取药物或手术治疗进行改善。
精子质量差也有可能怀孕，但是怀孕的概率比正常的精子要低。所以精子质量差的人应该找引起精子质量差的原因，是否有精索静脉曲张、睾丸炎、附睾炎、前列腺炎等。对泌尿系统的疾病进行有效的治疗，可以改善精子质量差。
需要进行相关的对症治疗。如果是患了精索静脉曲张或者是出现了慢性前列腺炎，都可能会出现精子活力下降。如果是出现了精索静脉曲张症状轻的一般做药物治疗就有不错的效果。
精子质量差能恢复。精子活力低下即弱精子症有关。精子活力是指精液中呈前进运动精子所占的百分率。日常生活中要注意保持局部卫生清洁，避免睾丸局部的长时间高温，注意休息，别熬夜什么的。
男人的精子品质不好主要是因为不能正常的受孕，如果男方的精子品质不好，那么在婚后一年内不会受孕。
通过精液例行检测可以得到很好的诊断，精液常规显示精子的活力下降，精子的活跃度也会下降。如果是往前移动的精子会出现下降，出现这样的症状，主要是因为男性的睾丸神经功能出现了问题，或者是由于前列腺炎或者是精索静脉曲张造成的。前列腺液化验、精索静脉彩超检查、阴囊彩超检查都能发现病因，然后才能确定具体的治疗方案。