一般情况下，肾结石只有掉落才疼。具体情况分析如下：
肾结石只有落在输尿管里才会感觉到疼痛。结石在输尿管下行时，会引起输尿管痉挛。肾结石通常不会引起疼痛。结石引起疼痛并不一定是一件坏事，因为会引起输尿管痉挛，说明结石正在向下移动。也就是说，疼痛就是排出结石的过程。但是，一定要给病人解除痛苦，因为这种痛苦，不亚于女人的分娩。缓解这种疼痛，不仅能缓解患者的痛苦，还能缓解输尿管痉挛，还能排出结石。
一般腰老疼是不是肾结石需根据实际情况来判断。
肾结石导致腰部的疼痛，左边的石头是左边的腰部疼痛，右边的是右边的肾结石，所以腰疼可能与肾脏结石有关，腰部疼痛也可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损等因素有关。因此，腰酸背痛并不一定是因为肾脏结石引起的，需要做彩超、X线、CT等相关的检查，以便尽早根据实际病因展开有效治疗。
肾结石不痛，还是得治，并且需要到泌尿外科接受检查和治疗。由于结石愈小，愈易移动，因而导致肾绞痛，病人到医院看病，不痛，却易延误病情，所以一定要经常复查。肾结石不痛可能是因为结石的坎顿位于肾盂输尿管接口处使肾盂里的尿液不能向下流动，造成肾盂积水，如不及时处理，可使积水更加严重，损伤肾脏功能。
建议在医生指导下使用排石的药物治疗，也可以采取碎石术治疗。
肾结石背上可能会疼。
因为结石在肾脏，肾结石从肾到输卵管的过程中，必然会导致疼痛，主要表现为腰背部疼痛，一般都是向上腹部或会阴部位辐射。这种疼痛的放射位置和结石所在的位置有关。一般结石位于上方，可引起肾脏更明显的疼痛，而在下方的结石则会向会阴部位辐射。对于结石，需要进行b超检查，确定结石的大小，位置，以及有没有导致积水，从而确定治疗的方法。
肾结石不疼一般需要根据实际情况决定具体的治疗方案。
可能是结石未形成梗阻，或形成梗阻的时间较长，由此引起的肾结石是没有痛苦的，肾结石不痛，并不代表疾病不严重，在某些情况下，肾结石并不疼痛，常造成较严重肾积水，致使肾脏功能已产生较为严重的损伤。对于这类患者来说，仍然需要结合肾功能具体情况来进行治疗。对于肾绞痛的患者来说，应该选择合适的药物和方法对其进行处理，并且结合相关的化验结果进行分析。