一般情况下，耳朵皮脂腺囊肿，如果患者的病情较轻，可能会自愈；但如果患者的病情较重，通常不会自愈。具体情况分析如下：
有些患者的耳朵皮脂腺囊肿比较小，一般不会持续增大，过一段时间可能会逐渐消失。但是也有一部分患者，如果耳朵上的皮脂腺囊肿比较大或者逐渐增大，需要手术切除。如果囊肿继发感染导致局部肿胀疼痛，需要做囊肿切开引流手术。
通常情况下，皮脂腺囊肿不能自愈。具体情况分析如下：
皮脂腺囊肿很容易继发感染和恶变，少数患者会发生恶变，恶变的几率为1.5%，所以要积极的进行手术切除。患上皮脂腺囊肿后，通常不能自愈，建议患者积极的进行手术切除，术中注意皮脂腺开口沿阻塞处扩大，切成梭形切口，小心分离囊肿，避免再次感染。如果囊肿感染、化脓时，应切开排脓，给予抗生素治疗。
皮脂腺囊肿常发生在头面部等皮脂腺丰富的部位，不会自己消.易合并感染，主张手术切除。手术是皮脂腺囊肿唯一的治疗方法。手术中可在与囊肿相连的皮肤，尤其是见到导管开口时，沿着皮纹方向设计梭形的皮肤切口，连同囊肿一起摘除。如不常感染.不增大.也可不理它。
皮脂腺囊肿是很难能够自愈的。皮脂腺囊肿主要是在前期皮脂腺的过度活跃，产生的一些皮脂，不能及时排出皮肤表面，那么有可能就淤积在皮脂腺导管内部，最终形成皮脂腺导管逐渐扩张，形成囊状的肿块。
皮脂腺囊肿主要是因为皮脂腺分泌过多以后，在皮下形成了一个皮脂腺囊腔，这种囊腔内部的内容物比较多，有的时候开口于皮肤，用手按压可能会挤出一些白色或者黑色的分泌物，伴随着恶臭，大多是不会自愈的，所以出现这种症状，建议抓紧时间选择手术的方式，把皮下的皮脂腺囊肿切除掉。
皮脂腺囊肿合并感染，是要把囊壁完整的切除，伤口是比较深的，一般恢复时间需要2周左右。皮脂腺囊肿又称粉瘤，是皮脂腺排泄管受到阻塞，皮脂腺囊状上皮逐渐增大，形成囊肿。如果不是瘢痕体质的人瘢痕都是较小的，主要别处辛辣刺激的食物就可以的，可以吃高蛋白的食物，可以促进伤口的恢复。