一般情况下，肾结石需要做静脉肾盂造影检查，通过造影检查肾盂结构和结石分布情况，主要用于肾穿刺定位，如经皮肾镜钬激光碎石时，可通过肾脏造影检查，明确哪个部位穿刺入肾后清除体内的结石，比如肾脏多发结石，如果选择一条通道进行结石治疗，需要选择一条通道，能够兼顾不同部位的结石。肾功能异常的患者不能行肾盂造影，需要逆行肾盂造影，明确肾盂形态，指导手术中穿刺路径。
进行肾结石造影时，总的来说，风险相对较低，主要危险是部分患者可对造影剂产生过敏，由此引起患者恶心、呕吐等，浑身发痒等，一般可对症治疗，这一风险相对还较低。
一般而言，肾结石患者可经造影发现，清楚肾结石大小，肾结石位置和肾结石梗阻轻重等因素外，也能知道对侧肾脏有什么功能因此对肾结石患者行造影检查，不必格外紧张。患者可根据病情采用保守治疗，仍以手术治疗为主，据造影结果可作出明确指导作用。
一般情况下，肾结石造影检查是否疼痛需要根据检查方式进行判断，具体内容如下：
肾结石造影检查有静脉肾盂造影检查、逆行尿路造影两种方式。如果患者通过静脉肾盂造影检查来明确肾结石的情况，通常在造影时不会感觉到痛苦，在检查结束后也不会有比较明显的疼痛感。如果患者进行了逆行尿路造影，可能会需要将导管插入肾，这通常会产生一定的疼痛感，但是，这种痛苦是大部分人都能承受的，患者无需过度紧张。
肾结石需要做造影，具体分析如下：
影像学检查主要是为了确定肾、肾、肾盏和结石的位置，为临床选择合适的穿刺点提供依据。有些肾盏结石，在没有造影的情况下，很难做出准确的诊断，而在术中，如果选择肾盂，就不能发现结石，可能会导致手术失败。同时，通过影像学检查，也可以对患者的肾功能做出初步的判断，有助于选择合适的手术方法。
肾结石造影前一天晚上吃泻药，原来是为了减少对胃肠道造成的损害。
是因为番茄叶或者说其它泻药在检查前一天晚上吃完，能排空肠道中废物，这样在次日进行检查时，影像科的医生就会拍得更清晰，而且泌尿外科医生也能更加精准、较清晰地观察腹部平片，同时也能观察到造影的影片，为了避免肠道内容或气体对KUB+Ivp检查造成干扰。
所以常规服用泻药就是为了让病人检查的更加准确、较明确地判断肾结石大小、部位及是否有肾盂积水等。因此检查前1天一定要服用泻药，空腹时到医院就诊。
肾结石的静脉尿路造影表现是结石会嵌顿在一个狭小的地方，通常情况下，它会嵌顿在一个狭窄的地方，无法排泄，会让人痛苦不堪。
如果是肾结石，那就不用动手术了。如果是较小型的肾脏，可以在没有任何不适的情况下，多喝水或者吃一些溶石剂，多进行一些跳绳的动作。如果是大的，很容易造成输尿管、肾盂阻塞，引起肾积水、肾萎缩等情况，建议尽早进行外科治疗或者进行激光碎石治疗，避免肾功能出现肾衰竭。患者需要检查肾功能、肾积水、全尿等，为临床的治疗提供参考；还可以找到导致肾脏结石的原因。因此，一旦有什么问题，一定要第一时间跟自己的主治医师沟通，制定治疗计划。