一般来说，产后20天还有血性恶露是不正常的，通常血性恶露不应该超过十天。如果患者产后，血性恶露维持20天，同时伴有腹痛、小腹下坠或发烧的情况，那么要考虑有盆腔感染的可能性，建议患者根据实际情况前往医院就诊检查，然后在医生的指导下进行治疗。
此外，患者应该避免食用辛辣、刺激的食物，以免影响病情恢复。
产后23天还有鲜红色恶露不正常，如果产后23天恶露还是鲜红色，可能考虑子宫恢复不良，或者是宫腔内有胎盘、胎膜残留，或者合并感染，恶露量增多，血性恶露持续时间长，还有可能是剖宫产术后切口愈合不良，或者是裂开引起的。
产后恶露有臭味是不正常的，具体分析如下：
正常情况下，产后出现的恶露一般是没有臭味的。产后恶露一般分为三个阶段，第一阶段多表现为血性恶露，量较多。第二阶段表现为浆液恶露，色淡红。第三阶段为白色恶露，质地粘稠。整个阶段的持续时间大概再一个月。如果产后出现恶露有臭味的情况，需要及时到医院检查，明确病因后进行针对性治疗。
不正常，常常是由于子宫复旧不良所造成，或者是由于宫腔内的感染而引起阴道流血时间比较长，还需要排除胎盘的残留，或者是胎膜的残留而引起血性恶露不干净，及时检查并及时处理。
产后恶露反复的治疗方法：
正常情况下，恶露在产前三天左右时间量较多，随着时间的变化，恶露也会随之减少，在产后大约一个星期左右就不会出现恶露的现象。如果恶露反复的出现，则说明产后复旧不良所引起的。出现这情况，应当及时去医院进行检查，查明出现原因，在专业医生的指导下，进行对症治疗。此外，在产后应当多注意休息，早睡早起，保持睡眠充足，提高精神气质，禁止熬夜，饮食方面注意饮食规律与营养均衡。
