一般情况下，怀孕38周胎儿动得很厉害，考虑为胎儿窘迫，建议及时的到医院去就诊，并且建议住院观察。
如果经过检查确诊是胎儿窘迫入院以后，一般是予吸氧、左侧卧位，纠正胎心药物等应用，同时完善相关化验检查，包括彩超以及电子胎心监护等等。经过积极的治疗以后仍然仍然没有好转，建议及时进行剖宫产终止妊娠，以免危害母体健康。
一般来说，38周胎儿动的很厉害可能是缺氧。
胎动是指胎儿在子宫腔内的活动撞击子宫壁，从5个月起，母体就会感觉到胎动，而胎儿在子宫内伸手、踢腿、翻身等都会引起胎动。胎动是有规律的，怀孕28周以后可以自行测量胎动，以监测胎儿的安全。胎动次数、速度、强度等都是胎儿安全的指标。38周出现明显的胎动，与以往的胎动不一样，可能是因为胎儿缺氧，要到医院做胎心监测，如果胎儿缺氧，建议进行吸氧。
胎儿胎动厉害可能是进食后，孕妇体内的血糖含量增加，胎宝宝也吸收到了充足的营养，所以胎动会变得比饭前要更频繁一些，而病理性胎动频繁，则是指胎宝宝由于一些疾病因素而活动异常。比如缺氧的时候，胎宝宝会烦躁不安，造成胎动次数增加。
如果胎儿在夜间的时候活动频率较大，多考虑是由于宝宝自己的生物钟与母体的生物钟不相符，在夜间胎儿兴奋性增加引起的。孕妇可以轻轻的抚摸腹部，症状可以在短时间内缓解。
腹部左侧隐痛是比较常见的临床症状，要考虑来自胃肠道方面的疾病可能性大一些。如常见的慢性肠炎、直肠炎容易引起左侧腹部的隐痛。必要的时候还要排除有没有特殊的疾病，比如溃疡性结肠炎也可以出现左侧的隐痛，必要的时候可以做一下肠镜检查，排除有没有肠道方面的肿瘤性的病变，比如结肠癌直肠癌等。
