甲状腺功能低下是指甲状腺素低。妊娠时出现甲减,有可能是因为需要量增加而引起的相对性甲减,或者是由于慢性甲状腺炎等原因引起的甲状腺功能减退。相对性甲减,一般是比较轻微的,而甲减可能会出现明显的甲状腺素缺乏。在怀孕的时候,甲状腺素不足会对胎儿的发育会造成很大的影响,因此不管是轻度的还是严重的,都要用到左甲状腺素片,这要视情况而定来服用。
一般情况下,妊娠后出现孕酮值偏高的情况有多种。
如果出现宫外孕、流产、黄体功能不全等情况。如果怀孕期间存在着甲状腺机能紊乱,或是胰岛素抵抗,那么就会导致孕酮水平下降。腹痛、见红、胚胎停育、流产是常见的症状。如果发现黄体酮偏低,需要到正规的医疗机构进行检查。通常情况下,医生会开一些口服的孕酮类药物,或是注射一些激素类的药物。
孕期甲状腺较低通常是因为人绒毛促性腺激素水平的升高,它会对甲状腺TSH受体产生刺激,甲状腺在这种刺激之下就会出现其水平降低,从而导致孕期易发甲状腺功能亢进。
但是如果过了16周之后复查甲功,甲状腺素水平仍然处于较低水平,建议积极治疗,以免影响到胎儿的生长发育。
一般来说,这种情况并非特别严重。建议孕妇积极定期复查甲状腺功能即可。在孕中期至晚期,甲状腺素水平会逐渐恢复正常,这类情况也会消失。
孕期在查血化验的过程当中,很多时候能够发现孕妇的蛋白低,首先要观察蛋白低到底到达什么程度,如果只是轻度的降低,一般认为是孕期血液稀释造成,孕妇蛋白相对性的降低。
如果出现甲状腺激素水平下降,与甲状腺功能不正常、下视丘或垂体的畸形等因素有一定的关系。
1.甲状腺功能不正常:手术后、有头面部放射治疗的患者,甲状腺功能受损,导致甲状腺激素水平降低;另外,还有桥本甲状腺病等甲状腺自身免疫问题,导致甲状腺激素分泌降低。
2.下视丘或垂体的畸形:由于下视丘或垂体的病变,引起的甲状腺素降低,主要是由于下丘脑和垂体的肿瘤、外伤或手术造成的,还有可能表现为怕冷、声音嘶哑、甲状腺功能低下等。
一般来说,甲状腺激素低有以下两种原因:
第一,低T3低T4综合征。长期抑郁、过度减肥的人群可能会患有低T3低T4综合征,从而使甲状腺激素低。此外,患者处于严重疾病、低蛋白血症状态,也可能会引起低T3低T4综合征,使甲状腺激素低。一般不需要补充甲状腺激素,积极治疗原发疾病即可。
第二,甲状腺功能减退症。甲状腺激素低还有可能是甲状腺功能减退症引起的。这主要是由于甲状腺合成及分泌甲状腺激素减少造成的。对此,通常需要使用左甲状腺素钠进行替代治疗,进行纠正。