一般情况下，喝酒、吸烟后怀孕的孩子是否能要，需要根据实际情况来判断。具体分析如下：
喝酒、吸烟后怀孕的孩子会有妊危险，如胚胎停育、先兆流产、胎儿异常等。不过，这样的危险也不是百分之百。孕妇对于孩子的期望比较高，可以定期进行唐氏筛查，B超和无创性DNA检测，如果没有异常情况，通常是能要的；如果孩子发育畸形，通常不能要。从优生优居的观点来说，在怀孕的时候，孕妇是不能抽烟的，以免使孩子的神经管异常。
喝酒吸烟之后怀孕的孩子如果没有明显的产检异常，没有明显的先兆流产的情况，还是建议保留的，理由有以下两方面，第一点，酒精会不会对胎儿造成不良的影响，因人而异，不能一概而论，首先，抽烟要看每天抽烟的数量和时间，饮酒并不代表酗酒，所以饮酒和抽烟对胎儿的影响并不大，但是如果没有明显的先兆流产，那么胎儿的胚胎质量就会很好。
第二点就是不想要孩子流产。流产的危险也要考虑，流产后会产生一些感染、并发症、后遗症等，所以在结合抽烟饮酒对胎儿的影响以及流产后的危险方面，我认为，如果孩子的产检结果是正常的，没有明显的先天性疾病，也没有明显的发育异常，那么最好保留。
如果在孕早期喝了白酒，那么要是终止妊娠，因为白酒往往会导致胎儿智力下降，尤其是在醉酒状态下，对胎儿影响更大。建议到医院的优生优育科进一步咨询，并且也建议做优生五项的化验，以及身体健康状态的检查了解是否有病毒感染，尤其是近期是否有病毒感染。
在喝酒后怀上的小孩子，这个小孩子是有可能出现畸形的情况了，但是这个需要根据我们每一个人的具体情况都是不一样的，所以我们是需要根据表现来进行观察一段时间是比较好的，我们定期的去医院进一步来进行检查确诊，然后我们再根据检查结果我们来选择是不是需要这个小孩子的，我们在3个月以后我们都是可以检查发现的。
吸烟喝酒会影响怀孕。
烟草中含有的尼古丁具有抑制性激素分泌和杀精的作用，而且还会抑制精子和卵子的结合，有可能导致不孕。相对而言，吸烟者的精子数量比不吸烟者更少，吸烟者精子畸形率比不吸烟者更高，容易导致胎儿畸形。女性吸烟则可能会影响排卵，也可能造成卵子发育异常，怀孕后也会影响胚胎发育，导致胎儿畸形。酒精则会降低精子和卵子的质量，还有导致胎儿畸形的可能。
在备孕期间，男女双方应该禁烟禁酒，保持良好的生活习惯，可以适当补充叶酸，降低胎儿畸变的可能。
怀孕喝酒了孩子是否能要，需要根据具体情况来定：
饮酒对胎儿的生长有一定的影响，不过这种事情也不是百分百会出现，因此还是要好好想想。如果想要继续进行妊娠，则需要做好孕期的产前检查，可以在妊娠11-13+6个星期时进行nt检测。在20到24个星期进行一次四维超声波。也可以在12-22+6个星期的时候进行无创DNA检查，有利于排出胎儿发育畸形的情况。