孕中期可以通过四维彩超来判断胎儿的左侧侧脑室后角宽。只要不超过1cm,一般都能在短时间内不需要进行治疗,只需要定期做一些常规的检查。妊娠时,左脑后角宽度随妊娠月份的增多而减小。在孩子还没有出生的时候,就会恢复到正常的水平。如果胎儿的侧脑室后角宽度在1.5cm以上,就有可能是脑积水。如果需要,可以做引产。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。
胎儿左右侧脑室后角宽,可以通过B超检查来明确判断,如果这检测的体积结果超过一公分,那么相对来说风险危害就比较大,也就是说这超过一公分就有一定的风险是这脑积水的一个改变。
胎儿双侧侧脑室增宽是胎儿脑积水。但如果侧脑室增宽不大于10毫米,胎儿脑脊液经过脑室循环系统可以自行吸收。如果双侧侧脑室增宽大于10毫米,甚至大于15毫米,就可以确定是脑积水,常常是脑室循环系统受阻引起的。严重的时候可能出现胎儿智力障碍,就要考虑引产。当然有一部分脑积水是可以置管引流的。
正常胎儿侧脑室宽度是小于1.0cm,在1.0-1.4cm属于临界值,大于1.5cm属于异常。在怀孕后期注意定期复查彩超,让医生检查宝宝是否有脊柱裂,如果侧脑室宽度没有增加,且无脊柱裂,则无需担心,估计宝宝脑积水的可能性不大。
一般情况下,胎儿脑室增宽,建议孕妇定期产检。具体情况分析如下:
怀孕之后,孕妇要定期进行产前的检查。如果胎儿有脑水肿,会导致胎儿侧脑室增宽,这种情况在临床上是很常见的,低于0.9cm一般属于正常现象;不过,只要胎儿侧脑室增宽不超出正常值,并不需要进行检查,需要密切观察,并定期进行随访。如果后期检查中发现积液逐渐降低,则说明胎儿的生长正常。