一般来讲，怀孕初期出现咖啡色血需要看具体情况来分析：
怀孕初期出现咖啡色血，如果量少，没有腹痛，一般不会有太大的问题，不需要太在意，可能是胚胎着床，也可能是宫颈炎。如果咖啡色血越来越多、颜色鲜红、腹痛等情况，一定要及时进行超声检查，因为宫外孕主要表现为停经后反复阴道流血；二是判断胎儿是否有胎心胎芽搏动。
怀孕期间白带呈咖啡色是不正常的。
虽然怀孕后体内激素水平的变化会导致白带增多，但颜色不会有变化。因此，这种症状被认为是先兆流产。但不能排除宫外孕。也有可能是宫颈有病变。所以要做彩超检查，观察HCG和孕酮的数值，明确胎儿发育的情况。如果出现流产，一定要尽快堕胎。当诊断出宫外孕时，必须终止妊娠。当胚胎正常发育并在子宫内怀孕时，需要进行宫颈TCT和人乳头瘤病毒检查，以排除宫颈疾病。
怀孕初期出咖啡色需要进行保胎治疗，加强饮食营养的补充。
怀孕初期出现异常咖啡色的分泌物多数是先兆流产的原因，也有可能是宫外孕引起的，所以需要到医院进行检查。如果是先兆流产，可根据医生指导服用黄体酮药物进行保胎，若是宫外孕的原因，还需要及时进行终止妊娠。
平常做好外阴的清洁和卫生，避免有性生活，保持良好的心情。
怀孕初期出现咖啡色分泌物可能是流产的征兆。流产是怀孕初期的常见症状，所以怀孕初期要注意休息，避免剧烈活动，避免同房，减少流产几率。如果出现咖色分泌物，一定要及时进行保胎治疗，同时还要做超声检查，确定是否有保胎的价值。如果只是有少量褐色分泌物，不会有腹部疼痛的感觉，可能是因为怀孕初期体内雌性激素分泌量增多，出现褐色分泌物。
咖啡色的月经并不能说明怀孕，通常与宫寒以及营养不良或者是精神压力比较大有关。
如果经常出现宫寒以及营养不良或者是精神压力比较大的症状，也有可能会导致月经颜色发生改变，还可能会出现咖啡色的月经。如果是怀孕，通常比较典型的症状是停经，可能还会伴随恶心以及呕吐的症状。
在平时需要养成良好的作息习惯，还应注意多休息，避免熬夜。
一般情况下，怀孕早期发现阴道有咖啡色的东西，说明阴道内有少量出血，这可能与先兆流产、异位妊娠、胚胎停育等因素有关。具体情况分析如下：
建议做B超检查胚囊的发育情况，必要的时候可以抽血化验绒毛膜促性腺激素hcg和孕酮。先兆流产需要卧床休息，可以口服孕激素黄体酮或地屈孕酮片，一周后复查，及时了解胎儿的发育情况。