问题分析：你好，从图片看是脂溢性皮炎，皮脂分泌旺盛，马拉色菌定殖有关系。
指导建议：建议使用含酮康唑的洗发水，如康王，采乐等，局部外用酮康唑乳膏。平时忌酒忌食辛辣刺激油腻饮食。
一般情况下，头皮屑很多一块块的可能是脂溢性皮炎、头癣等原因造成的，具体内容如下：
1.脂溢性皮炎：若患者局部皮肤油脂分泌旺盛，就容易引发头皮脂溢性皮炎，出现头皮出油、头皮屑多、红色的小丘疹等症状，所以头皮屑很多一块块的可能是脂溢性皮炎造成。
2.头癣：若患者不注重个人清洁卫生，导致头皮感染了真菌，真菌在头皮表面定植繁殖，患有头癣，也可能有头皮鳞屑的表现，所以头皮屑很多一块块的可能是头癣造成的。
头皮屑一块一块的，考虑和真菌感染有很大的关系，可以采用局部应用抗真菌的药物来进行用药治疗。平时注意头皮卫生，经常温开水洗头，注意洗头时不宜使用碱性过强的肥皂，因为碱性肥皂会刺激头皮上皮细胞角化，产生头皮屑，可以使用硫磺药皂或洗发膏洗头。
用温水洗头。水温过高会刺激头皮，生出更多的头皮屑。去屑洗发精不要马上洗掉。先用去屑洗发精洗一次，洗第二次时，不要马上冲掉洗发精，最好让泡沫留在头发上3～5分钟，如果头屑比较严重可延至15分钟，让成分完全发挥作用，去头屑的效果会更好。
有头皮屑一般考虑脂溢性皮炎，是体内的雄激素分泌比较旺盛，刺激头皮的皮脂腺分泌导致出油比较多，细菌和真菌感染导致的。可以口服复合维生素B，同时需要清淡饮食，辛辣刺激的食物、油腻的食物、含糖多的食物尽量不要吃，注意避免便秘，少熬夜，同时可以外用药物治疗。