一般情况下，小孩今年三岁了还不会说话的原因较多，需要引起重视，具体分析如下：
小孩今年三岁了还不会说话，要考虑到有无语言发展缓慢和孤独症的可能性。此外，还要注意新生儿的分娩是否顺畅，是否存在着羊水的问题，是否存在着围产期缺氧等问题。家长注意带患儿前往医院就诊，在医生的指导下进行处理，切勿延误治疗。在日常生活中，家长要注意观察患儿的病情变化，饮食宜清淡、易消化，感冒流行期间少带其去公共场所。
孤独症。小孩和别人没有言语、眼神和手势的交流，典型的“视而不见，充耳不闻”，只对某一物品和某一项游戏沉迷、感兴趣，兴趣爱好狭窄，动作刻板。舌系带过短。舌头不能正常伸出口腔外。
一般情况下，小孩今年三岁了还不会说话可能是舌头、听力、遗传等问题导致的，具体分析如下：
到生长科和神经科进行检查，检查宝宝的舌头有没有缩短，还要看宝宝的发育情况。同时也要考虑到儿童的听力有没有问题，要及时进行听力检查。如果小孩有特别的面部特征，也要考虑到遗传上的遗传问题，比如先天性甲状腺功能减退，比如：苯丙酮尿症。孩子性格比较急，不听从父母的命令，爱玩卡通，也有患有孤独症的可能。
一般情况下，小孩三岁了还不会说话是多种原因引起的。
家长平时跟宝宝语言沟通比较少，家中有多种不同的语言，这些不良的语言环境，会影响到小孩的语言发育，可能3岁都不会说话。如果三岁还不会说简短语句，则说明孩子语言发育迟缓，需要到专门的语言训练机构去进行语言能力的训练，具体原因要去医院通过检查判断，然后对症治疗。
一般情况下，三岁小孩不会说话，建议家长们直接带孩子去医院进行相关检查。
一般如果孩子三岁了还不会说话，首先需要检查孩子的听力是否正常，听力障碍会直接导致孩子无法学习语言。如果听力没有任何问题，到了三岁还不会说话，及时带孩子去医院进行相关的检查，寻找孩子不会说话的原因,尤其要排除自闭症，然后积极对症治疗。
三岁儿童不能讲话的原因有：
1、听不到。儿童有听力障碍，先天耳聋，听力受损，无法听清成人的声音，无法进行语言功能的学习。
2、可能是长期待在家里，很少和陌生人交流，学习语言的条件也很差，比如家里的语言太多，比如爷爷奶奶，爸爸，妈妈，他们的声音都不一样，他们不会跟别人说话，久而久之，就会变得不爱说话。患有孤独症的儿童还会出现交流障碍，不愿交谈。