在临床上,小儿长骨骨折中,以青枝性骨折最为常见,而青枝性骨折则为不完整性骨折,即骨骼皮质尚未彻底破裂。因为孩子的骨头是很软的,所以骨头还没有完全的发育。骨折以不完整和不完整的骨膜为特征,部分有弯曲、变形、压缩等特征。出现红肿、疼痛、压痛、关节功能活动受到限制是由于外伤或外力所致。儿童若患有骨性骨折,应先拍x光片,确定其伤情,再做手法复位,再进行石膏支架、支架等治疗。小儿的骨折有较高的复现性,并且有较好的恢复作用。
儿童长骨骨折类型较多,主要有青枝骨折、粉碎性骨折、斜形骨折、横行骨折、螺旋形骨折等常见类型。
通常是局部外力导致骨连续性完整性中断,表现为局部明显肿胀、疼痛、活动受限,一些人有明显骨擦音或骨擦感,甚至有畸形或异常活动,一些患儿还有大量皮下瘀血。拍普通的X线光片可以诊断,错位或粉碎性骨折移位严重的,要积极进行切开复位内固定手术,恢复正常解剖结构,有利于骨折愈合。
一般情况下,儿童尺骨骨折多久能长骨痂,需要根据具体情况来分析,一般在1个月左右。具体内容如下:
尺骨骨折的一个月左右,骨折的部位会长骨痂,但是具体的时间因人而异,儿童的新陈代谢比较快、发育状况比较好,因此1个月的时间通常是可以长骨痂的。但是家长还要让儿童注意休息,不要过早进行剧烈运动,多喝一些骨头汤、鱼汤、排骨汤等钙元素丰富的食物,定期去医院进行复查。
通常情况下,儿童最常见的骨折类型有青枝骨折。
青枝骨折是儿童特有的疾病,但在成人中并不常见,这与儿童的骨骼构造有关。孩子是身体发育最好的时期,骨骼中含有丰富的蛋白质,而钙质却很少,因此,孩子的骨骼柔韧度比成人要高,但也不够脆。所以当外力伤害时,很有可能会出现一种类似于完全性骨折的骨折,而另外一种情况下,这种情况下,很有可能并没有发生断裂,甚至出现了轻微的断裂。
骨折后仅临床拍摄X线片时可见骨痂,通常至3~7周才可见到,此骨痂称为原始骨痂,X线片仅能见到模糊骨痂,8~12周完成骨痂改造,X线片显示与正常骨骼相同。
骨折当日成骨细胞开始有新骨痂生成,血肿开始机化并从血肿转变为纤维性骨痂、继而转变为软骨骨痂、最后钙化后形成骨性骨痂等,这一过程既持续又循序渐进。