宝宝晚上咳嗽厉害还吐那么考虑喘息性支气管炎，那么需要吃丙卡特罗口服液和做雾化。
如果连续三次发作，可以服用顺尔宁3个月，防止复发。没有气喘，无痰，说明是过敏性咳嗽，可以口服开瑞坦糖浆或酮替芬。咳嗽时间过长，要做血常规检查，确定是否有炎症。如果出现炎症，可以服用阿奇霉素、头孢消炎等药物，否则很难治愈，甚至会发展为肺炎。
宝宝咳嗽厉害一般可以给儿童应用雾化吸入进行治疗，如布地奈德混悬液、特布他林、爱全乐等联合应用，进行雾化吸入，一般能够快速的起到止咳化痰的作用。
如果儿童的咳嗽厉害，是严重的细菌性感染造成的，也可以给儿童进行抗感染治疗，可以口服头孢菌素或者静脉应用头孢菌素来抗细菌性感染治疗。
如果是肺炎支原体感染造成的咳嗽，可以应用红霉素来治疗。
儿童晚上咳嗽也是很常见的问题，所有的急性呼吸道疾病，包括上呼吸道、下呼吸道都会出现白天跟晚上都咳嗽。如果晚上咳嗽比较厉害，也可以叫宝宝起来拍拍背，按摩背部，相当于帮助疏导一下，有些还可以擦油，最关键的还是要看病因，病因不清楚是找不到对症治疗办法的，所以最主要看是什么原因引起的咳嗽。
一般情况下，宝宝晚上咳嗽严重，需服用止咳化痰的药物、根据病因治疗、以及雾化治疗。具体分析如下：
1.止咳化痰：建议在医生指导下服用复方福尔可定口服溶液缓解此症状，也可以同时吃肺力咳合剂等中成药类止咳化痰药物；
2.病因治疗：大部分患者咳嗽是因为呼吸道病毒感染引起的，因此可以在医生指导下用四季抗病毒合剂等抗病毒药物，如果确定为细菌感染，还需要用抗生素治疗；
3.雾化治疗：可在医生指导下用普米克令舒＋硫酸沙丁胺醇雾化溶液泵雾化治疗。
平时应该注意多补充水分，外出时一定要佩戴口罩，及时调整饮食习惯，也可以在医生指导下服用一些药物，夜间肺部要排毒，咳嗽可清理咽喉，支气管异物，也是身体排毒的方式。
