一般来说，在没有月经的情况下，如果月经前出现阵发性腹痛，不排除有盆腔炎、附件炎、先兆流产、宫外孕等疾病引起的腹痛，但也不排除是尿路结石、肠炎等疾病引起的，需要到医院进一步检查，明确诊断。但如果疼痛发生在月经前，要考虑子宫收缩、痛经等引起的情况。如果疼痛剧烈，需要及时去医院妇产科治疗，可以明确痛经的确切原因，然后根据具体情况选择合适的治疗方法。
大姨妈腹痛属于痛经，是人体雌激素分泌减少或者是雌激素分泌增加，女性在经期出现雌激素分泌增多，导致骨盆和生殖器官出现充血，从而导致腹痛，坠胀，并伴随着腰酸背痛。月经期间要注意个人卫生，避免剧烈的活动，多喝一些红糖水，多食用一些新鲜的瓜果和蔬菜，避免食用辛辣刺激的食品，要经常更换卫生纸，经常更换内衣，注意卫生。
通常情况下，经期没来肚子痛是可能是妊娠、宫外孕、疾病等导致的。具体情况分析如下：
经期妇女会出现一种特别的腹部疼痛，即是与月经相关的腹部疼痛。如果在经期月经没有来潮，腹痛的情况妊娠，因为妊娠后会有腹部疼痛，这种疼痛通常不会很强烈，休息后会减轻或者消失。还有宫外孕所致的腹部疼痛，通常较为严重，可伴随阴道异常出血。另外由子宫肌瘤、子宫内膜移位等原因，也可能导致的腹部疼痛。
大姨妈头疼中医称为经行头痛，主要是因肝气郁结、瘀血内阻、气血不足导致的。
肝气郁结导致的头痛主要表现为头晕目眩、暴躁易怒，可以用羚羊钩藤汤、平肝熄风止痛；瘀血内阻的头痛主要表现是头痛剧烈、痛如锥刺、经色紫黯有块，可以用通窍活血汤化瘀通络止痛；气血不足导致的头痛，主要表现有头痛较轻、月经量少等，可以用八珍汤养血益气止痛。
来大姨妈痛可能是原发性和继发性等导致的。
来大姨妈痛被称为痛经。一般可以分为原发性、继发性。原发性可能是子宫平滑肌收缩过强，造成血管痉挛导致子宫缺血、缺氧；而继发性可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病导致，或者是平时不注意保暖导致着凉造成的。女性出现痛经应该保证充足的睡眠，适量运动，可以增强体内的血液循环，缓解痛经症状。
月经期间小腹坠痛，可能是有痛经或盆腔炎等可能。痛经为月经期间激素水平异常、子宫内膜前列腺素等增高而引起的子宫缺血、痉挛等原因导致，如果受寒，痛经症状可能会加重。可以服用布洛芬缓释胶囊等药物治疗，同时注意保暖。如果是月经期盆腔炎引起的腹痛，一般有阴道异常分泌物，建议可以查妇科彩超检查和血常规排除，用原则抗生素药物进行治疗。