一般来说，月经来前来后小腹痛的原因如下：
月经前后体内激素水平变化，妇科炎症等都有可能导致女性出现月经来前来后小腹痛的情况，口服痛经宝颗粒或布洛芬等止痛药可以有效改善相关症状。日常生活中，要注意局部的卫生和清洁，勤清洗外阴，勤换内衣裤，多穿宽松透气性好的棉质内裤，还要注意饮食健康，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证营养均衡，多注意休息，避免劳累，保持心态平和，有利于身体健康。
一般情况下，月经后小腹痛可能是作息不规律、妇科炎症引起的。
如果女性在月经期间经常熬夜，作息不规律，在一定程度上容易出现月经后小腹痛的症状。一般情况下无需特殊治疗，但需要及时调整作息，早睡早起，通常可自行恢复。患者可以要查血常规，凝血功能，妇科经阴道的彩超，妇科检查等，查明原因之后对症治疗，以免延误病情。
月经小腹痛可能是淤血、虚弱、子宫内膜异位症等原因导致的，具体分析如下：
中医认为，月经小腹痛可能是因为体内有瘀血和虚弱的原因。如果月经中有血块，颜色紫黑，说明有瘀血，可以选择少腹逐瘀汤或桂枝茯苓丸。颜色淡，经量少，可能是虚弱，可以选择四物汤进行治疗。在西医看来，更有可能是子宫内膜异位症。如果出现月经小腹痛的情况，建议做相应的检查，排除子宫内膜异位症。必要时可以服用布洛芬或元胡止痛片。
月经没来小腹痛可能是月经快来了，女性在来月经的时候会出现盆腔充血、子宫内膜前列腺素升高等症状。也可能是精神紧张、饮食方面运动过度、服用药物的副作用等引起的。如果是在排卵期，那么就有可能会有排卵痛，这是因为卵泡成熟破裂，或者是卵泡液刺激引起的。也有可能是因为附件炎、盆腔炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤等疾病导致的，需要对症处理。
月经推迟小腹痛，是内分泌失调，月经不调，妇科炎症，盆腔炎，盆腔积液等原因引起的。要注意保持阴部清洁卫生，适当休息，避免剧烈活动，不要受凉。去医院妇科做腹部超声波、绒促性素的检查，确诊治疗。如果有炎症，可以配合消炎药进行治疗。
女性月经期间小腹痛可能是子宫内寒气过大、生气、子宫内膜异位症等原因导致的
1.子宫内寒气过大的话：如果女性子宫内寒气过大，可能会造成寒凝血瘀，经血不能够比较顺畅地排出体外，从而瘀滞在宫腔之内，从而引起小腹痛。
2.生气：女性月经期间，如果女性经常生气，可能会导致气滞血瘀，也会出现小腹痛的现象。
3.子宫内膜异位症：如果女性存在子宫内膜异位症这种器质性病变，可能会导致女性出现痛经，从而引起月经期间小腹痛。